Агнозия – это целая группа заболеваний, общим признаком которых является утрата возможности узнавания определенных предметов или явлений при условии полного сохранения сознания.
Причины возникновения
Как правило, агнозия является следствием обширного поражения отделов коры головного мозга, входящих в состав коркового уровня анализаторных систем. При этом у левшей агнозия возникает в результате патологических изменений правого полушария, у правшей – левого, то есть отделов, отвечающих за художественное или образное восприятие.
Самыми распространенными патологиями, вызывающими агнозию считаются различные нарушения мозгового кровообращения, в том числе и посттравматические или постоперационные, а также болезнь Альцгеймера и энцефалопатия, независимо от ее вида.
Симптомы агнозии
В зависимости от вида заболевания пациенты могут жаловаться на:
· снижение остроты зрения, распознания букв, умения определить объем предмета
· нарушение способности распознавания предметов наощупь или, как вариант, в неспособности узнавания частей собственного тела.
· невозможность распознавать звуки речи, то есть в нарушении фонематической функции слуха, знакомых музыкальных мелодий, посторонних шумов и звуков, таких как лай собаки или шум дождя, при полной сохранности остроты слуха.
Диагностика
Анализ жалоб и анамнеза заболевания:
как давно появились признаки агнозии (отрицание имеющегося дефекта, трудности в ориентировке по карте);
какое событие непосредственно предшествовало появлению этих признаков (черепно-мозговая травма, нарушение мозгового кровообращения);
как быстро прогрессируют нарушения (развились ли они постепенно или возникли остро).
Неврологический осмотр: оценка психических функций человека, зрительных полей, остроты зрения, слуха. Поиск других неврологических нарушений, которые могут сопутствовать агнозии (нарушение чувствительности кожи, неспособность к чтению, счету).
Осмотр нейропсихологом: оценка состояния пациента с помощью специальных анкет и опросников, беседы.
КТ (компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография) головы позволяют послойно изучить строение головного мозга и выявить возможные причины агнозии (очаги нарушения кровообращения, опухоли, последствия черепно-мозговой травмы).
Возможна также консультация психиатра.
