Болезнь Паркинсона: клиника, диагностика, лечение, реабилитация

Болезнь Паркинсона: клиника, диагностика, лечение, реабилитация

Болезнь Паркинсона – это хроническое неврологическое заболевание, прогрессирует медленно, но неуклонно. Чаще возникает в пожилом возрасте.

Первые клинические признаки:

• Ригидность мышц

• Жесткость и дрожь головы

• Тремор конечностей и их жесткость

• Походка изменяется и становится «старческой» с мелкими шагами и наклоном туловища вперед

Стадийность

На первой стадии появляется односторонняя симптоматика. На второй стадии признаки появляются с обеих сторон туловища. Если, помимо этого, появилось нарушение равновесия, то следует говорить о третьей стадии. Пациент при этом еще самостоятельно способен обслуживать себя. На четвертой стадии больному нужен постоянный уход, но он способен самостоятельно стоять и ходить. В пятой стадии человек обездвижен, это «лежачий» больной, передвижение возможно только в инвалидной коляске. На этой стадии для лечения и ухода можно направить дом престарелых для лежачих больных Москва dom-prestarelyh.net.

Причины

Основной причиной специалисты называют гибель нейронов черной субстанции, в которой вырабатывается дофамин. Это нейромедиатор, он нужен для регуляции движений тела человека. Болезнь начинает себя проявлять, когда более половины нейронов черной субстанции разрушены.

К дополнительным факторам, увеличивающим риск заболевания, относят: наследственную предрасположенность, инфекционные заболевания, наличие вредных привычек, травмы головы, профессиональные интоксикации, например соединениями ртути. Хотя до сих пор реальный вклад факторов риска в развитие болезни не изучен.

Диагностика

Самым ранним признаком, появляющимся еще до развития двигательных нарушений – это снижение обоняния. Для ранней диагностики и для дифференцировки диагноза применяют метод МРТ. Когда на снимках врач увидит характерные структурные изменения в головном мозге.

Если имеется выраженная характерная симптоматика: дрожание конечностей, скованность движений, ухудшение координации, то постановка диагноза для врача клинициста обычно не составляет труда.

Профилактика

К профилактическим мерам относятся:

• Своевременное и адекватное лечение травм головы.

• Умеренная, регулярная физическая нагрузка.

• Исключение хронических, в том числе профессиональных, интоксикаций.

• Отказ от вредных привычек.

• Питание. Избыток аминокислоты гомоцистеина и недостаточное содержание витамина В12 и фолиеволй кислоты могут повысить риск заболевания.

Лечение

Болезнь считается неизлечимой и она постепенно прогрессирует, поэтому важно поддерживать качество жизни пациента, в первую очередь, облегчая симптомы. Для этого применяют:

• Препараты леводопы

• Агонисты дофаминовых рецепторов

• Ингибиторы моноаминоксидазы (МАО)

Реабилитация

Важно сохранить и поддержать функциональные способности мышц, связок и суставов. Для этого применяют лечебную физкультуру, которая включает специальные упражнения, физиолечение, иглорефлексотерапию. Также пациентам рекомендованы творческие занятия, например, рисование и рукоделие. Танцы тренируют равновесие и координацию движений.

При прогрессировании болезни пациенту нужны помощь и уход. Первостепенное значение в увеличении качества и продолжительности жизни таких пациентов имеют забота и теплые отношения с близкими.

Автор: Алексей Марьянов