Американский ученый обнаружил, что психостимулятор метилфенидат (Ritalin, Concerta), применяемый в лечении синдрома гиперактивности с дефицитом внимания, может контролировать симптомы кокаиновой зависимости, сообщает AFP.

И метилфенидат, и кокаин являются психостимуляторами, которые, несмотря на различную химическую структуру, действуют за счет уменьшения обратного нейронального захвата возбуждающих медиаторов (в наибольшей степени допамина). При этом препараты с разной силой действуют на соответствующие нейроны в различных отделах мозга, за счет чего метилфенидат значительно реже вызывает эйфорию и приводит к лекарственной зависимости.

В ходе эксперимента профессор психиатрии Йельского университета Чианшань Рэй Ли (Chiang-shan Ray Li) предлагал добровольцам с кокаиновой зависимостью пройти тест на контроль импульсивного поведения после приема метилфенидата.

В ходе теста каждый участник должен был максимально быстро нажать на надпись Go, появляющуюся на экране компьютера. Иногда вместо слова Go отображалось слово Stop, что требовало от добровольца сдержать импульс к нажатию.

Получившие метилфенидат участники справились с задачей значительно лучше, чем те, кто получил плацебо. Препарат помог им контролировать импульсивное поведение – явление, лежащее в основе кокаиновой зависимости. На основании этого Ли порекомендовал приступить к изучению возможности использования метилфенидата в реабилитации кокаиновых наркоманов.

Результаты исследования опубликованы в Proceedings of the National Academy of Sciences.

Антидепрессивные средства способствуют росту клеток ткани мозга, поврежденной после инсульта. Они уменьшают тяжесть этих повреждений и улучшают функции мозга. Результаты экспериментов, позволяющих сделать такие выводы, опубликованы в журнале «The Proceedings of the National Academy of Sciences USA».

В ходе исследования изучался процесс востановления ткани мозга и ее функций на лабораторных мышах. У мышей, подвергнутых после инсульта лечению антидепрессивными средствами и стабилизаторами настроения (литием) повреждение тканей было на 30% меньше, чем у других. У этих мышей такое лечение стимулировало рост новых нейронов. Нарушения двигательной функции у них были менее выражены.

Механизм этого позитивного действия антидепрессивных препаратов еще предстоит выяснить. Авторы исследования полагают, что аналогичное терапевтическое вмешательство может оказаться необходимым и для лечения инсульта у людей.

Вступил в силу Федеральный закон от 18 июля 2009 г. № 177-ФЗ “О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации в связи с совершенствованием контроля за оборотом прекурсоров наркотических средств и психотропных веществ”, который дифференцирует меры контроля за оборотом прекурсоров на территории России.

Прекурсоры сами по себе не являются наркотиками, но используются при их изготовлении. Это в том числе и некоторые реактивы, которые имеются, к примеру, в лабораториях учебных заведений (ацетон, серная, соляная кислота и пр.).
Федеральным законом от 18 июля 2009 г. № 177-ФЗ прекурсоры поделены на 3 категории: требующие особых мер контроля, требующие общих мер и те, для которых допускается исключение некоторых мер контроля. В качестве критериев для подобной классификации используются особенности физико-химических свойств этих веществ, масштабы и объемы международной торговли ими, применение в промышленности и быту.
Деятельность по производству, переработке, реализации, приобретению, использованию и хранению прекурсоров, отнесенных к первой группе, подлежит лицензированию. Ввозить (вывозить) такие вещества вправе только государственные унитарные предприятия. Прекурсоры второй и третьей групп может ввозить (вывозить) любое юрлицо, имеющее соответствующую лицензию, для получения которой необходимо получить сертификат и разрешение.
До принятия закона в России действовали единые меры контроля за оборотом прекурсоров, что не только не соответствовало принципам Конвенции ООН о борьбе против незаконного оборота наркотических средств и психотропных веществ от 20 декабря 1988 г. и общепринятой мировой практике, но и не способствовало повышению эффективности этих мероприятий.

ГАИ работает совместно с наркоконтролем над вопросом медосвидетельствования водителей на наркотики. Об этом сообщил сегодня на пресс-конференции в ИТАР-ТАСС Главный государственный инспектор безопасности дорожного движения РФ Виктор Кирьянов.

“В настоящее время мы серьезно прорабатываем этот вопрос с ФСКН, - сказал он. - Введение экпресс-анализа, который позволит быстро установить, употреблял водитель наркотики или нет, очень важно. К сожалению, сейчас он не делается”.

По словам Кирьянова, “инспектор останавливает водителя, который вызывает у него подозрения, но не может четко определить причину его неадекватного поведения и состояния”. “Если будет экспресс-анализ, то такого водителя будет легко выявить и сразу отстранить от управления транспортным средством, а затем принять в отношении него соответствующие меры”, - сказал начальник ГИБДД.

У пациентов с главным депрессивным заболеванием, паническими или биполярными расстройствами, риск рецидива болезни намного выше вслед за резким или быстрым, против постепенного, прекращением клинически эффективного антидепрессивного лечения, согласно исследованию, опубликованному в он-лайновом выпуске «American Journal of Psychiatry» от 17 мая.

«Наши результаты, показавшие увеличение о клинического риска после быстрого, против постепенного, прекращения приема антидепрессантов, являются одними из нескольких подобных результатов, о которых сообщалось за эти годы», - пишет Росс Дж. Балдессарини (Ross J. Baldessarini) (Harvard Medical School, Boston, and McLean Hospital, Belmont, Massachusetts).

«Впервые мы обнаружили данное явление при отмене лития у пациентов с биполярными расстройствами, и позднее с антипсихотическими препаратами у пациентов с шизофренией. Подобные риски также известны в отношении быстродействующих седативных анксиолитиков и антиконвульсантов (что может вызывать эпилептиформные приступы)», - добавил он.

Согласно доктору Балдессарини, было непросто получить данные по эффектам быстрой отмены антидепрессантов, против постепенной, так как по отдельных исследований, включающих оба условия, фактически не было.

Исследование включило 398 пациентов с диагнозами текущего главного депрессивного расстройства (n = 224), панического расстройства (n = 75), биполярного расстройства II (n = 62), или биполярного расстройства I (n = 37) в соответствии с «Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders» (Fourth Edition).

Примерно две трети участников исследования были женщинами (65,6 %), несколько более половины - женаты (54,8 %), и большинство работали (95,6 %). Средний возраст субъектов - 42 года, и средняя длительность антидепрессивной терапии составляла 8,5 месяцев. Использование антидепрессантов было прекращено быстро в течение 1 - 7 дней у 188 субъектов (в значительной степени при запросе пациента), и постепенно в течение 14 и более дней у 210 субъектов.

Пациенты, которые прекращали прием антидепрессантов быстро и постепенно были подобны по большинству демографических и клинических особенностей. Все субъекты, включенные в анализ, были «клинически хороши» во время прекращения антидепрессивного лечения, и не имели никаких клинических свидетельств даже умеренной депрессии или беспокойства, отмечают авторы.

Согласно исследователям, во время среднего периода наблюдения 2,8 лет интервал до первой нового эпизода болезни с быстрым прекращением был в 0,4 раза короче, чем при постепенном прекращении (3,62 месяца по сравнению с 8,42 месяцами).

«Особенно», - сообщают ученые, 3,62-месячный период ожидания после быстрого прекращения составлял одну четверть от оцениваемого среднего предыдущего интервала между эпизодами у тех же самых пациентов (14,9 месяцев), и приблизительно одну пятую от среднего предыдущего интервала после постепенного прекращения (16,6 месяцев).

У пациентов с биполярным расстройством I и паническим расстройством различия во времени латенции болезни при быстром и постепенном прекращением приема антидепрессантов были большими (от 3,1 до 4,6-кратного), чем среди пациентов с биполярным расстройством II или текущим главным депрессивным расстройством (от 2,4 до 2,5-кратного). Причины для этих различий требуют дальнейшего изучения, говорят исследователи.

Эффект был подобен для антидепрессантов разных классов, хотя темп прекращения меньше влиял на препараты с длительным периодом полувыведения.

«Общим выводом для клинической практики», - сказал доктор Балдессарини, «является заключение, что быстрая и резкая отмена большинства психотропных препаратов может привести к ранним и серьезным обострениям текущего заболевания, по поводу которого проводилось лечение».

Необходимо разработать оптимальные дозо-понижающие режимы назначения и протоколы, отметил доктор Балдессарини. Однако, разумно постепенно отменять большинство психотропных препаратов в течение по крайней мере нескольких недель, заключил ученый.

У детей, матери которых курят во время беременности, увеличивается риск развития психологических проблем, обнаружили результаты нового исследования.

Связанное исследование также обнаружило, что у младенцев, подвергшихся пассивному курению от отцов или других людей, повышается риск проблем с весом, даже если матери - некурящие.

Оба исследования появятся он-лайн перед публикацией в июльском выпуске журнала «Pediatrics».

Исследователи из Великобритании и Бразилии, изучив данные по 509 бразильским и 6 735 британским семьям, заключают, что есть основания полагать, что матери, которые курят, могут подвергать своих детей воздействию вредных веществ, которые повлияют на поведение детей в более поздние годы.

«Были некоторые свидетельства, что материнское курение во время беременности ассоциировалось с поведенческими проблемами (агрессия, нарушение правил) у потомства в возрасте 4 года», - пишут авторы.

Доктор Мери-Джо Брион (Mary-Jo Brion) (University of Bristol) говорит, что младенцы, подвергшиеся курению матери, могут быть более склонны к нарушению правил, такому как ложь, обман, запугивание и непослушание.

Среди других заключений:

• Предродовое курение беременных женщин может иметь определенные эффекты на развитие плода.

• Материнское курение, кажется, более сильно связано с детскими проблемами, чем курение отцов.

• Никаких ассоциаций между материнским курением и развитием синдрома гиперактивности с дефицитом внимания у детей найдено не было.

«До некоторой степени несколько удивительно, что материнское курение может так непосредственно воздействовать на поведение ребенка», - говорит доктор Брион. «Наше исследование предполагает, что отрицательные воздействия на потомство могут распространяться до помещения детей в группу повышенного риска поведенческих проблем».

Курение отца влияет на вес ребенка

Один из авторов второго исследования, доктор Мери Скулинг (Mary Schooling) (University of Hong Kong) пишет, что ученые обследовали 6 790 детей с некурящими матерями, из которых 2 165, или 32 %, имели курящих отцов. Больше чем половина отцов курила ежедневно, и 626 – эпизодически. И 2 674 ребенка подвергались пассивному курению в младенчестве или перед рождением.

Кроме того, автор утверждает, что у 1 951 ребенок никогда не подвергался пассивному курению до или после рождения.

Ключевое обнаружение исследования состоит в том, что курение отцов, кажется, связано с большим весом в детстве по оценке с помощью индекса массы тела.

Ученые также изучили другие факторы, такие как кормление детей грудью после рождения.

«Влияние отеческого курения на детский ИМТ был подобен влиянию материнского курения во время беременности», - пишут авторы.

Среди других результатов исследователи сообщают, что, хотя курение отцов было связано с весом по оценке ИМТ, но не ассоциировалось с ростом детей в их ранние школьные года.

Комментарий в июльском печатном выпуске обсуждает исследования, и призывает, чтобы программы поощрения прекращения курения предостерегали родителей об опасности воздействия курения во время беременности и в будущем.

Члены Общественной палаты Пензенской области выступили с инициативой и посетили совместно с представителями УФСКН по Пензенской области, ТУ Росздравнадзора несколько аптечных точек города Пензы. Общественники и представители официальных органов решили изучить спрос и правила продажи кодеиносодержащих лекарственных препаратов, а также их реализацию через аптечные городские учреждения, сообщает пресс-служба областной администрации.

В последнее время тема дезоморфиновой наркозависимости становится проблемной не только для крупных, но и небольших регионов. Медицинские работники утверждают, что дезоморфин стремительно разрушает сформировавшийся организм, но еще более опасно действие вещества на формирующегося человека.
В ходе рейда было выявлено, что кодеиносодержащие лекарственные препараты пользуются спросом у населения, а значит тема дезоморфиновой наркомании по-прежнему актуальна.
Узнать мнение граждан по данному вопросу общественники вышли на улицу. Опрос жителей города Пензы предполагал выяснение осознания пензенцами данной проблемы и ее возможных последствий. Дезоморфиновая наркомания, как показал опрос, вызвала резкое осуждение со стороны населения. Большинство респондентов высказали свою готовность оказать помощь правоохранительным органам по выявлению мест распространения наркосодержащих веществ.
Общественники будут продолжать работу в тесном взаимодействии с представителями власти по контролю за продажей кодеиносодержащих препаратов и намерены составить официальное обращение к Правительству Пензенской области с инициативой законодательного запрета свободной продажи лекарственных препаратов, использующихся при изготовлении дезоморфина.

Фармацевтическая компания Bayer Schering Pharma (BSP) не исключает возможности локализации производства лекарственных препаратов в РФ в рамках соглашений с российскими компаниями, сообщает РИА Новости со ссылкой на сообщение компании.

“Российский рынок является приоритетным направлением для Bayer Schering Pharma, к нему приковано самое пристальное внимание со стороны руководства компании. Сейчас идут переговоры о сотрудничестве в области производства некоторых препаратов компании на территории России”, - приводятся в сообщении слова председателя правления компании Андреаса Фибига на пресс-конференции в Берлине, посвященной стратегии развития BSP на мировом рынке.

Фибиг сообщил, что по итогам 2009 года продажи Bayer Schering Pharma превысили 10 миллиардов евро, 15% из них компания направила на инвестиции в научно-исследовательские работы. При этом особое внимание уделяется инвестициям в те области медицины, где есть высокая потребность в инновационных лекарственных препаратах, в первую очередь, в онкологию. В настоящее время у компании имеется четыре основных исследовательских центра - два в Германии, а также в США и КНР, в которых в общей сложности работают около 6 тысяч ученых.

Руководство Минздравсоцразвития пообещало строго контролировать испытания лекарств с участием душевнобольных пациентов, передает “Интерфакс”. Таким образом представители ведомства прокомментировали появившееся в “Новой газете” сообщение о том, что опыты на таких пациентах могут проводиться без их согласия.

Сотрудник Минздрава, чье имя не называется, отметил, что закон “Об обороте лекарственных средств” предусматривает проведение клинических испытаний с участием недееспособных пациентов только при наличии письменного согласия их законных представителей. При этом за проверку регистрационного досье и выдачу разрешения на проведение исследований будет отвечать этический совет при министерстве, в состав которого войдут медицинские специалисты, а также представители общественных и религиозных организаций.

Представитель Минздрава сообщил, что ведомство подготовило проект постановления правительства РФ “Об утверждении правил аккредитации медицинских организаций на право проведения клинических исследований лекарственных препаратов для медицинского применения”. По его словам, этот документ определяет правила, по которым медучреждение сможет получить право на проведение клинических испытаний.

Аккредитацию медучреждений будет проводить Минздравсоцразвития. При выдаче разрешения будет учитываться компетентность медицинской организации. Участвовать в клинических исследованиях должны больницы, имеющие научный потенциал, соответствующее материально-техническое обеспечение и высококвалифицированные кадры, пояснил сотрудник Минздрава. Он добавил, что право проводить испытания лекарств получат далеко не все медучреждения, так как “это затрагивает и медицинские и этические вопросы”.

Положение закона “Об обороте лекарственных средств”, предусматривающее проведение клинических исследований с участием душевнобольных пациентов, ранее вызвало критику со стороны правозащитных организаций. В частности, президент Независимой психиатрической ассоциации Юрий Савенко отметил, что документ не предусматривает мер по исключению финансовой заинтересованности опекунов недееспособных граждан в исследованиях, которые проводятся не в интересах пациентов.

15–16 июня 2010 года в Алматы прошел тренинг «Предоставление медицинской помощи и проведение психосоциального консультирования» уязвимых групп населения в условиях Дружественного кабинета” для врачей дружественных кабинетов Республики Казахстан (31 чел.)

Тренинг был организован городским и Республиканским Центром по профилактике и борьбе со СПИД при финансовой поддержке проекта Глобального фонда для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией.

Тренинг для врачей дружественных кабинетов,участники тренингаТренерами выступили: Нурушева С. М., заведующая кафедрой дерматовенерологии КазНМУ им. Асфендиярова, доктор медицинских наук, профессор и Ахметова Г. М., заведующая лечебно-профилактичеким отделом Центра СПИД г. Алматы.

На тренинге были обсуждены вопросы программы снижения вреда и принципы работы по профилактике ВИЧ-инфекции среди работников секса; цели консультирования по вопросам инфекций, передающихся половым путем; алгоритм тестирования и консультирования.

Тренинг для врачей дружественных кабинетов,участники тренингаУчастники тренинга смогли отработать свои практические и теоретические навыки при решении ситуационных задач. Также участникам была предоставлены схемы лечения инфекций, передающихся половым путем и схемы ведения клиентов/пациентов с той или иной инфекцией мочеполовой системы. Во время интерактивных сессий участники имели возможность поделиться друг с другом опытом по организации и работе дружественных кабинетов, обсудить проблемные вопросы и пути их решения.

Источник: Республиканский центр по профилактике и борьбе со СПИД