Идентифицирован новый биомаркер для начинающейся болезни Альцгеймера

болезнь Альцгеймера

У пациентов с умеренным когнитивным ухудшением, концентрация растворимого белка-предшественника бета-амилоида (sAPP-β) в спинномозговой жидкости может быть ранним и специфическим индикатором начинающейся болезни Альцгеймера, согласно исследованию, опубликованному в он-лайновом выпуске «Neurology» от 22 июня.

«Этот новый биомаркер позволил весьма точно идентифицировать людей, у которых может развиться болезнь Альцгеймера в течение нескольких последующих лет в группе пациентов с дефицитами памяти», — отметил доктор Роберт Пернечки (Robert Perneczky) (Technical University Munich in Germany).

«Новый биомаркер превосходил известный маркер бета-амилоид-42», — он написал.

Растворимый белок-предшественник бета-амилоида (sAPP-β) «вероятно предоставляет более точную диагностическую информацию в отношении основных патологических процессов болезни Альцгеймера, чем бета-амилоид 42, который только отражает патологические события в конце каскада болезни», — объяснил доктор Пернечки.

Ученые обследовали 58 пациентов с мягким когнитивным ухудшением, и 16 пациентов с лобно-височной деменцией. В начале исследования были измерены концентрации sAPP-α, sAPP-β, tau, и бета-амилоида 42 в спинномозговой жидкости.

После почти 3 лет наблюдения 21 из этих 58 пациентов с мягким когнитивным ухудшением прогрессировали к вероятной болезни Альцгеймера, 27 все еще имели мягкое когнитивное ухудшение, 8 — вернулись к нормальному когнитивному статусу, и 2 развили лобно-височную деменцию и были исключены из исследования.

Исследователи обнаружили, что исходные концентрации sAPP-β в спинномозговой жидкости были значительно выше у пациентов, которые развили болезнь Альцгеймера, относительно тех, когнитивный уровень которых оставался постоянным или улучшился, и пациентов с лобно-височной деменцией.

Комбинация sAPP-β, tau, и возраст дифференцировала субъектов, которые прогрессировали и не прогрессировал к болезни Альцгеймера с 80%-ой чувствительностью и 81%-ой специфичностью. Лучшая модель для дифференцировки прогрессирования мягкого когнитивного ухудшения к болезни Альцгеймера и лобно-височной деменции включала sAPP-β и tau, с 95%-ой чувствительностью и 81%-ой специфичностью.

В проведенном исследовании бета-амилоид 42 не вошел в предикторные модели, сообщают ученые.

Полученные результаты, считают авторы, предполагают, что sAPP-β «может быть клинически полезнее», чем бета-амилоид 42 для ранней идентификации пациентов с мягким когнитивным снижением, которые прогрессируют к болезни Альцгеймера, и для дифференцировки болезни Альцгеймера и лобно-височной деменции.