Головная боль – это одна из самых частых жалоб современного человека. Механизм ее возникновения зависит от физических, нервных, психологических, сосудистых, гормональных факторов и их совокупности.
Головные боли можно поделить в зависимости от причинных факторов на несколько групп:
1. Сосудистые боли связаны с патологическими изменениями в стенках сосудов головы. К ним можно отнести:
•Мигрень, связанную с нарушением иннервацией сосудов, в результате которого возникает спазм стенки, что приводит к сильному приступу односторонней головной боли.
•Атеросклероз сосудов головного мозга связан с закупоркой полости артерий бляшками, снижением кровоснабжения клеток мозга, что приводит к головной боли, головокружению, нарушению памяти, настроения и сна.
•Артериальная гипертензия – это повышение кровяного давления, которое приводит к головной боли чаще в затылочной области.
•Артериальная гипертензия– это снижение давления, что ведёт к ухудшению кровоснабжения мозга, головной боли, головокружению и слабости.
2. Головные боли из-за раздражения оболочек головного мозга:
•Менингит, связанный с воспалением менингеальной оболочки.
•Менингоэнцефалит поражение и оболочки и вещества мозга.
3. Головные боли, связанные с внутричерепными образованиями:
•Внутричерепная гипертензия – это повышение внутричерепного давления при отёке мозга по токсическим, сосудистым, инфекционным и опухолевым причинам. Как понизить внутричерепное давление можно узнать на сайте davlenienorm.com.
•Гидроцефалия из-за увеличения количества спинномозговой жидкости в головном мозге.
•Опухоли головного мозга, сдавливающие его структуры, вызывают болевые ощущения.
•Закрытые черепно-мозговые травмы (ушибы, сотрясения).
•Субарахноидальное кровоизлияние.
•Пониженное внутричерепное давление после люмбальной пункции, травмы, передозировки мочегонных средств.
4. Невротические головные боли возникают при расстройствах вегетативной нервной системы (вегетативная дисфункция, неврастения), а также при депрессии. Могут локализоваться в одном или нескольких участках головы, иметь различную интенсивность, проявляется чувствительностью кожи, зависят от внешних факторов и настроения.
• Головная боль напряжения появляется при переутомлении, волнении. Проявляется как сдавление головы, чувствительность мышц лба, висков, затылка, задней поверхности шеи.
5. Боль при невралгии черепных нервов зависит от того, какой нерв задействован и какой участок иннервирует. Боли сильные приступообразные, острые, чаще односторонние.
Прежде чем назначать лечение головной боли, следует разобраться в ее причине, пройти обследование для исключения серьезных патологий. Пациентов следует направить на ультразвуковое исследование сосудов головы и шеи, провести мониторирование артериального давления, компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию, чтобы исключить сосудистую причину боли и объемное образование головного мозга. Кроме того, невролог должен посмотреть пациента на предмет симптомов, относящихся к поражению мозговых оболочек и черепных нервов. Если все причины полностью исключены, то для определения и лечения невротической головной боли пациент направляется к психотерапевту.
Автор: Алексей Марьянов
