Транзиторная ишемическая атака (ТИА) – переходящее нарушение церебрального кровообращения. В отличие от инфаркта мозга, при ТИА симптоматика исчезает в течение 24 часов. Длиться подобный сосудистый эпизод может от нескольких минут до суток.
Симптомы
Симптоматическая картина ТИА схожа с картиной инсульта, но имеет меньшую выраженность. Проявления зависят от того, в каком бассейне мозга произошло нарушение – если в каротидном бассейне, то может наблюдаться частичный паралич в какой-либо части тела, снижение или исчезновение чувствительности кожи конечностей, преимущественно с одной стороны, нарушения зрения или речи.
Если проблемы возникли в вертебрально-базилярном бассейне, то возможно развитие головокружения, боли в затылочной части головы, нарушения памяти, может возникать онемение вокруг губ или паралич половины лица.
Причины и факторы риска
Причиной ТИА всегда становится временное закрытие просвета того или иного кровеносного сосуда в головном мозге, что вызывает нарушение кровоснабжения некоторых отделов мозга. Часто подобные эпизоды случаются при атеросклерозе из-за отрыва холестериновой бляшки в сосуде и перенесение ее током крови в мозг. Другой причиной перекрытия сосуда может быть тромб.
Тромбоэмболия сосуда возникает чаще в случаях, если имеются протезированные клапаны сердца, митральный стеноз, фибрилляция предсердий, инфекционный эндокардит, и другие, способствующие тромбообразованию заболевания.
К факторам риска развития ТИА относятся:
1. Гипертония.
2. Сахарный диабет.
3. Высокий уровень холестерина в крови.
4. Злоупотребление алкоголем.
5. Курение.
6. Ожирение.
7. Гиподинамия.
Несмотря на то, что сама по себе ТИА опасности не представляет, этот эпизод должен вызвать настороженность, так как может быть предвестником инсульта.
Диагностические процедуры
Диагноз ТИА ставится на основании клинической картины, но после завершения эпизода требуется выяснить причины, по которым он произошел. Поэтому после ТИА врач назначает ряд лабораторных и инструментальных исследований.
Для определения причин ТИА назначают клинический и биохимический анализы крови, обращая особое внимание на уровень холестерина и глюкозы, делают коагулограмму. Пациента обязательно направляют на ЭКГ, КТ головного мозга, ангиографию, рентгенологическое исследование легких, суточное мониторирование ЭКГ и АД. Так же необходимы консультации кардиолога, невролога, окулиста и ангиолога. Иногда требуется тестирование у клинического психолога.
Лечение и профилактика
Лечение таких больных осуществляется в стационаре. Назначают антиагрегантные и сосудорасширяющие средства, статины. В некоторых случаях назначают физиотерапевтические методы лечения.
Профилактика повторных ТИА заключается в устранении тех факторов, которые спровоцировали сосудистый эпизод в первый раз. Больной должен получать адекватные физические нагрузки, сбалансированное питание. Требуется отказаться от вредных привычек, сократить потребление соли.
При соблюдении рекомендация врача и здоровом образе жизни человек может избежать не только повторения ТИА, но и гораздо более грозных сосудистых катастроф, предвестниками которых могут быть транзиторные ишемические атаки.
Автор: Алексей Марьянов
