Записи в рубрике: Неврология

Трициклические антидепрессанты в профилактике мигрени. Метисергид в профилактике мигрени.

Трициклические антидепрессанты в профилактике мигрени. Метисергид в профилактике мигрени.

Трициклические антидепрессанты считаются более эффективными средствами для профилактики хронических головных болей напряжения и хронической ежедневной мигренеподобной боли, в то время как бета-адреноблокаторы лучше действуют на классическую мигрень. Однако иногда трициклические антидепрессанты являются хорошими препаратами для профилактического лечения классической преходящей мигрени. Опыт авторов данной главы показывает, что для профилактики мигрени наиболее...

Читать полностью

Нервная система при дефиците тирозингидроксилазы (ТГ)

Нервная система при дефиците тирозингидроксилазы (ТГ)

Кроме «классического» фенотипа, описываемого в основном как аутосомно-рецессивная форма допа-чувствительной дистонии, более тяжелая форма заболевания, вероятно, связанная с существенным снижением ферментной активности, приводит к прогрессирующим нейрометаболическим нарушениям (Hoffmann et al., 2003). При рождении у таких пациентов могут отмечаться транзиторные признаки синдрома дистресса плода.

Затем развивается прогрессирующая деградация после периода...

Читать полностью

Анатомия и структура пучка Грациоле. Area striata мозга

Анатомия и структура пучка Грациоле. Area striata мозга

Волокна зрительного пучка Грациоле от места своего отхождения в наружном коленчатом теле идут несколько латерально и кпереди через задний отрезок внутренней капсулы (pars retrolenticularis capsulae internae; carrefour sensitif). Отсюда они огибают боковой желудочек, причем нижние пучки даже огибают передний конец cornu temporalis ventriculi lateralis. Затем они идут кзади вдоль наружной стенки бокового желудочка, а именно его cornu occipitale, в так называемый...

Читать полностью

Изменения полей зрения при давлении на хиазму снизу и сзади

Изменения полей зрения при давлении на хиазму снизу и сзади

Начальные изменения поля зрения — чтобы еще раз это подчеркнуть — следует тщательно искать. а) Изменения полей зрения при давлении на хиазму снизу. Сперва поражаются перекрещенные волокна из нижненосовых квадрантов обеих сетчаток. Соответственно этому первые изменения наступают в верхневисочных квадрантных полях зрения. Так как поражение волокон никогда не бывает строго симметричным, то обычно изменения наступают на одном глазу несколько раньше, чем на другом....

Читать полностью

Лечение синдрома Туретта. Лечение поздних дискинезий.

Лечение синдрома Туретта. Лечение поздних дискинезий.

Синдром Туретта (СТ) характеризуется различными вариантами тиков. Это могут быть простые подергивания головой, вокализации, копролалия или сложные виды поведения по типу ритуалов. Тики могут ассоциироваться с обсессивно-компульсивным поведением или дефицитом внимания (ДВ), а также более сложными видами нарушений поведения, которые особенно трудно лечить у детей. — Простые моторные тики хорошо поддаются лечению теми нейролептиками, которые обладают...

Читать полностью

Купулолитиазис. Синдром Барани. Болезнь Меньера. Синдром Ханта.

Купулолитиазис. Синдром Барани. Болезнь Меньера. Синдром Ханта.

Купулолитиазис (синдром Барани) является следствием нарушения циркуляции эндолимфы. Проявляется приступами системного головокружения, сопровождаемыми тошнотой и рвотой; слух без изменения. Положителен тест Барани: при резком повороте головы кзади и в сторону пораженного лабиринта возникает нистагм в ту же сторону. Приступами системного головокружения, возникающими на фоне полного благополучия, дебютирует и болезнь Меньера, при которой приступы считаются...

Читать полностью

Хирургическое лечение синдрома расширенного водопровода преддверия

Хирургическое лечение синдрома расширенного водопровода преддверия

Синдром расширенного водопровода преддверия является наиболее частой находкой при прогрессирующем снижении слуха, нередко в связи с незначительной травмой головы. Хотя симптомом, заставляющим обратиться к оториноларингологу, обычно является снижение слуха, пациенты также могут испытывать и головокружение. Эти периодические эпизоды головокружения могут запускаться травмой или энергичной физической активностью.

Головокружение может сопровождаться флуктуациями...

Читать полностью

Миорелаксанты при хронической боли. Нефармакологические методы лечения хронической боли.

Миорелаксанты при хронической боли. Нефармакологические методы лечения хронической боли.

Миорелаксанты более всего подходят для коротких курсов лечения. Они эффективнее для лечения хронической боли, если их применять короткими курсами с перерывами. Если больные принимают баклофен или диазепам в больших дозах, то отмена этих препаратов должна быть постепенной. Применение миорелаксантов ограничено их побочным седативным эффектом. Некоторым больным, особенно при ночных мышечных спазмах, утренней скованности мышц, с трудностями засыпания, требуется...

Читать полностью

Суматриптан при мигрени. Применение суматриптана при мигрени.

Суматриптан при мигрени. Применение суматриптана при мигрени.

Суматриптан — это специфический агонист рецепторов 5HT-1-D и 5НТ-1-В. В таблице приведены эффекты суматриптана и дигидроэрготамина (ДГЭ) на аминергические рецепторы. Оба препарата оказывают сильное воздействие на 5HT-1-D и 5НТ-1-В рецепторы. Суматриптан очень незначительно влияет на другие аминергические рецепторы, в отличие от ДГЭ, который воздействует на некоторые другие виды рецепторов.

После того, как было показано, что специфические агонисты с 5HT-1-D...

Читать полностью

Бессонница, связанная с нарушением циркадных ритмов. Лечение нарушения циркадных ритмов.

Бессонница, связанная с нарушением циркадных ритмов. Лечение нарушения циркадных ритмов.

Течение нарушения циркадных ритмов. Водитель биологических ритмов человека (так называемые биологические часы) расположен в супрахиазмальном ядре гипоталамуса. Сбой биологических часов приводит к нарушениям циркадных ритмов, что чаще всего проявляется бессонницей. Нарушения циркадных ритмов клинически характеризуются нормальным по продолжительности и качеству сном, который, однако, наступает вне связи со временем суток, т. е. не зависит от смены темного и...

Читать полностью