Записи в рубрике: Неврология

Причины возникновения и способы лечения головной боли

Причины возникновения и способы лечения головной боли

Практически каждый взрослый человек хотя бы раз в жизни сталкивается с приступами головной боли. Часто всего она возникает после перенапряжения и утомления, чрезмерного употребления алкоголя или пребывания в душном помещении. Важно своевременно найти причину головной боли, а для этого обратите внимание на сигналы. Если боли не прекращаются больше двух суток подряд, вызывают тошноту, температуру и рвоту или если голова болит по утрам, то нельзя заниматься самолечением, обратитесь за помощью к врачу.

Читать полностью

Мигрень: причины возникновения и лечение

Мигрень: причины возникновения и лечение

Мигрень – хроническое неврологическое заболевание, как правило характеризующееся повторяющимися мучительными, изнуряющими приступами умеренной/сильной головной боли, которые сопровождаются свето- и звукобоязнью, а также тошнотой и/или рвотой. Распространенность заболевания в популяции – 12 % населения, в 3-4 раза чаще встречается у женщин. Наиболее часто встречается в возрасте 30-39 лет, однако, нередкость у детей и подростков

Читать полностью

RESCUE BT: тирофибран в лечении пациентов с инсультом ПУБЛИКАЦИИ RESCUE BT: тирофибран в лечении пациентов с инсультом 18 августа 2022 Актуальность Тирофибран является непептидным антагонистом гликопротеиновых IIb/IIIa рецепторов. Его действие приводит к ингибированию агрегации тромбоцитов. В рандомизированном исследовании RESCUE BT изучалась эффективность и безопасность тирофибрана перед эндоваскулярной тромбэктомией у пациентов с острым ишемическим инсультом, вызванным окклюзией крупной артерии. Методы Двойное слепое рандомизированное плацебо контролируемое исследование проводилось в Китае. Его участниками были пациенты с острым ишемическим инсультом, вызванным окклюзией крупного сосуда, поступившие в больницу в течение 24 ч. от момента начала симптомов. Пациенты рандомизировались в группы тирофибрана и плацебо (перед проведением эндоваскулярной тромбэктомии). Конечной точкой эффективности было количество баллов по модифицированной шкале Рэнкина через 90 дней; конечной точкой безопасности – симптомные внутричерепные кровоизлияния в течение 48 ч. Результаты В исследование было включено 948 пациентов (средний возраст 67 лет; 41.2% женщины). Через 90 дней медиана количества баллов по модифицированной шкале Рэнкина не отличалась в группах тирофибрана и плацебо: 3 против 3 (отношение шансов 1.08; 95% доверительный интервал 0.86-1.36). Частота внутричерепных кровотечений была незначимо выше в группе тирофибрана: 9.7 против 6.4% (разница 3.3%; 95% доверительный интервал -0.2; 6.8%). Заключение Таким образом, у пациентов с острым ишемическим инсультом, связанным с окклюзией крупного сосуда, использование тирофибрана перед эндоваскулярной тромбэктомией не связано с улучшением исходов.

RESCUE BT: тирофибран в лечении пациентов с инсультом ПУБЛИКАЦИИ RESCUE BT: тирофибран в лечении пациентов с инсультом 18 августа 2022 Актуальность  Тирофибран является непептидным антагонистом гликопротеиновых IIb/IIIa рецепторов. Его действие приводит к ингибированию агрегации тромбоцитов. В рандомизированном исследовании RESCUE BT изучалась эффективность и безопасность тирофибрана перед эндоваскулярной тромбэктомией у пациентов с острым ишемическим инсультом, вызванным окклюзией крупной артерии.  Методы Двойное слепое рандомизированное плацебо контролируемое исследование проводилось в Китае. Его участниками были пациенты с острым ишемическим инсультом, вызванным окклюзией крупного сосуда, поступившие в больницу в течение 24 ч. от момента начала симптомов. Пациенты рандомизировались в группы тирофибрана и плацебо (перед проведением эндоваскулярной тромбэктомии). Конечной точкой эффективности было количество баллов по модифицированной шкале Рэнкина через 90 дней; конечной точкой безопасности – симптомные внутричерепные кровоизлияния в течение 48 ч.  Результаты  В исследование было включено 948 пациентов (средний возраст 67 лет; 41.2% женщины).  Через 90 дней медиана количества баллов по модифицированной шкале Рэнкина не отличалась в группах тирофибрана и плацебо: 3 против 3 (отношение шансов 1.08; 95% доверительный интервал 0.86-1.36). Частота внутричерепных кровотечений была незначимо выше в группе тирофибрана: 9.7 против 6.4% (разница 3.3%; 95% доверительный интервал -0.2; 6.8%).  Заключение  Таким образом, у пациентов с острым ишемическим инсультом, связанным с окклюзией крупного сосуда, использование тирофибрана перед эндоваскулярной тромбэктомией не связано с улучшением исходов.

Актуальность

Болезнь Паркинсона – второе по частоте встречаемости нейродегенеративное заболевание. Ключевым в патогенезе болезни Паркинсона является прогрессирующее разрушение и гибель нейронов, вырабатывающих нейромедиатор дофамин.
Постравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) – тяжелое психическое состояние, возникающее в результате единичного или повторяющихся событий, оказывающих очень мощное негативное воздействие на психику. Обсуждается, что изменение...

Читать полностью

RESCUE BT: тирофибран в лечении пациентов с инсультом

RESCUE BT: тирофибран в лечении пациентов с инсультом

Актуальность

Тирофибран является непептидным антагонистом гликопротеиновых IIb/IIIa рецепторов. Его действие приводит к ингибированию агрегации тромбоцитов.
В рандомизированном исследовании RESCUE BT изучалась эффективность и безопасность тирофибрана перед эндоваскулярной тромбэктомией у пациентов с острым ишемическим инсультом, вызванным окклюзией крупной артерии.

Методы
Двойное слепое рандомизированное плацебо контролируемое исследование проводилось в Китае....

Читать полностью

Эпилепсия после внутричерепного кровоизлияния: эффективность леветирацетама

Эпилепсия после внутричерепного кровоизлияния: эффективность леветирацетама

ЭАктуальность

Известно, что у около трети пациентов с внутричерепным кровоизлиянием в первую неделю после него регистрируются эпилептические приступы. В действующих рекомендациях не обозначена необходимость профилактического приема противоэпилептических препаратов в данной клинической ситуации.
В связи с чем целью рандомизированного исследования PEACH было изучение профилактического эффекта леветирацетама относительно эпилептических приступов у пациентов с...

Читать полностью

Головная боль при низком давлении. Головная боль при отказе от веществ.

Головная боль при низком давлении. Головная боль при отказе от веществ.

Головная боль может вызываться не только повышением внутричерепного давления, но и, наоборот, его понижением — гипотензивная головная боль. Причина: люмбальная пункция иглой большого диаметра с последующим вытеканием спинномозговой жидкости через оболочечное отверстие либо образование фистулы — посттравматической, постоперационной или идио-патической. Головная боль характеризуется постураль-ной зависимостью: она возникает в вертикальном положении больного и...

Читать полностью

Причины возникновения и способы лечения головной боли

Причины возникновения и способы лечения головной боли

Практически каждый взрослый человек хотя бы раз в жизни сталкивается с приступами головной боли. Часто всего она возникает после перенапряжения и утомления, чрезмерного употребления алкоголя или пребывания в душном помещении. Важно своевременно найти причину головной боли, а для этого обратите внимание на сигналы. Если боли не прекращаются больше двух суток подряд, вызывают тошноту, температуру и рвоту или если голова болит по утрам, то нельзя заниматься...

Читать полностью

Приступы гнева — синдром эпизодического нарушения контроля у детей. Мастурбация

Приступы гнева — синдром эпизодического нарушения контроля у детей. Мастурбация

Синдром эпизодического нарушения контроля — состояние неэпилептической природы, которое можно ошибочно расценить как сложные парциальные приступы. Заболевание характеризуется внезапными и рецидивирующими приступами ярости в ответ на незначительные провоцирующие стимулы. Во время приступа больной бьет, царапает, кусает и кричит (употребляя оскорбительные и бранные слова). Создается впечатление, что больной ребенок или подросток не может контролировать свое...

Читать полностью

Нарушение сна и хроническая мышечно-скелетная боль: есть ли связь?

Нарушение сна и хроническая мышечно-скелетная боль: есть ли связь?

Актуальность

Очевидно, что как наличие нарушений сна, так и мышечно-скелетной боли сопряжено с существенным снижением качества жизни. Однако взаимосвязь этих двух состояний изучалась мало.

В связи с чем целью данного исследования было определение связи между хронической мышечно-скелетной болью и нарушениями сна.

Методы

Работа является систематическим обзором и мета-анализом исследований, в которых изучалась взаимосвязь нарушений сна и хронической мышечной боли....

Читать полностью

FDA добавило хроническую мигрень в список показаний атогепанта

FDA добавило хроническую мигрень в список показаний атогепанта

US Food and Drug Administration (FDA) расширило показания для атогепанта, орального моноклонального антитела к рецептору кальцитонин-ген родственному пептиду (CGRP), добавив, профилактику хронической мигрени у взрослых.
Напомним, что изначально препарат был одобрен в 2021 году для профилактики эпизодической мигрени у взрослых.
Атогепант доступен в 3 дозах, 10 мг, 30 мг и 60 мг. Однако только доза 60 мг показана для профилактики хронической мигрени.
Одобрение...

Читать полностью