Инсульты или окклюзии сосуда. Причины инсульта во время беременности приведены в таблице.
1. Артериальный инсульт — В типичном случае развивается парез без нарушения сознания и припадков. — Этот тип инсульта составляет 90% от всех инсультов при беременности.
2. Венозный инсульт — Характеризуется головными болями, припадками, повышением внутричерепного давления и нарушением сознания. — Этот тип инсульта составляет 80% от всех инсультов в послеродовом периоде.
3. Внутричерепное кровоизлияние обычно проявляется неожиданной сильной головной болью, утратой сознания и сопровождается симптомами раздражения мозговых оболочек и изменением показателей артериального давления.
4. Диагностика — Компьютерная томография. — Ангиография. — Исследование сердца. — Соответствующие лабораторные показатели.
5. Лечение направлено на борьбу с причиной заболевания. — Гепарин не проходит через гематоплацентарный барьер и поэтому безопасен для применения во время беременности. — Варфарин проходит через гематоплацентарный барьер, поэтому он противопоказан во время беременности. Он может быть назначен в период кормления грудью. — При наличии клинических показаний можно назначать аспирин, который в дозах менее 80 мг/сут. безопасен во время беременности. Тромбоз церебральных вен во время беременности 1. Обычно наблюдается в послеродовом периоде. Клинические признаки следующие: — Головная боль. — Припадки. — Гемиплегия. — Отек дисков зрительных нервов. — Угнетение сознания или кома. 2. Оптимальным диагностическим методом является МРТ. 3. Лечение — Устранение провоцирующих факторов. — Медикаментозный контроль припадков. — Назначение противоотечных средств. — Назначение антикоагулянтов.
