Глобальный анализ неврологических и психиатрических последствий COVID-19

Глобальный анализ неврологических и психиатрических последствий COVID-19

Неврологические и психиатрические последствия коронавирусной инфекции (COVID-19) хорошо известны. Однако мы мало знаем о частоте симптомов, в частности частоте установления неврологических и психиатрических диагнозов на протяжении 6 месяцев после коронавирусной инфекции.

Методы
В ретроспективный анализ были включены данные пациентов с инфекцией COVID-19 и другими респираторными вирусными инфекциями, включая грипп. Диагноз респираторной инфекции был установлен после января 2020 года и в анализ включали пациентов в возрасте 10 лет и старше, которые были живы на декабрь 2020 года.

Исследователи оценивали распространенность неврологических и психиатрических исходов на протяжении 6 месяцев, включая инсульт, паркинсонизм, синдром Гийена-Барре, мышечные заболевания, энцефалит, деменцию, психозы, нарушения настроения и тревожные расстройства.

Результаты
В анализ включили 236 379 пациентов с диагностированной COVID-19.
Частота неврологических или психиатрических диагнозов составила 33,62% (95% ДИ 33,17–34,07), из них 12,84% (95% ДИ 12,36–13,33) диагноз был установлен впервые.
Частота установления диагноза в когорте пациентов с COVID-19 составила: 0,56% (95% ДИ 0,50–0,63) для внутримозгового кровотечения, 2,10% (95% ДИ 1,97–2,23) для ишемического инсульта, 0,11% (95% ДИ 0,08–0,14) для паркинсонизма, 0,67% (95% ДИ 0,59–0,75) для деменции, 17,39% (95% ДИ 17,04–17,74) для тревожных расстройств и 1,40% (95% ДИ 1,30–1,51) для психических заболеваний.
Показано, что риск установления неврологических или психиатрических диагнозов был выше у пациентов, перенесших коронавирусную инфекцию. по сравнению с гриппом: повышение риска на 44% для любого диагноза (коэффициент рисков, 1,44, 95% ДИ 1,40–1,47; 78% риска для первого диагноза (коэффициент рисков, 1,78, 95% ДИ 1,68–1,89), риск также повышался по сравнению с другими респираторными инфекциями на 16% и 32%, соответственно.
Важно отметить, что риск был тем выше, чем тяжесть симптомов коронавирусной инфекции (в частности, госпитализированных в отделение интенсивной терапии: повышение на 58% для любого диагноза и практически в 3 раза для нового диагноза по сравнению с пациентами с COVID-19, которые не находились в отделение интенсивной терапии).
Результаты были подтверждены в анализе чувствительности.

Добавить комментарий