Ишемический инсульт правой стороны тела

Ишемический инсульт правой стороны тела

Ишемический инсульт представляет собой нарушение мозгового кровообращения, в процессе которого разрушаются ткани и закупориваются сосуды мозга (при этом их целостность не нарушается). Это явление может быть следствием затруднения или прекращения поступления крови к одному из мозговых отделов.

Смертность от этого заболевания достигает 20% от общего числа случаев, 50-60% становятся инвалидами на всю жизнь, и только оставшийся небольшой процент людей переносят ишемический инсульт без последствий.

Теория
Ишемический инсульт еще называют «инфарктом мозга». Такое определение в полной мере соответствует патогенезу, происходящему в органе во время недостаточного кровоснабжения.

Само слово «ишемия» обозначает дефицит кровоснабжения органа или ткани из-за уменьшения или полного прекращения притока артериальной крови к этому участку тела.

Под словом «инсульт» подразумевается нарушение кровообращения мозга, которое часто сопровождается потерями сознания или параличом. Если одновременно с этим явлением лопаются сосуды, происходит быстрая гибель клеток головного мозга.

Процесс разрушения тканей не прекращается даже после того, как был восстановлен нормальный кровоток. Именно по этой причине крайне важно, чтобы человек своевременно получил необходимую медицинскую помощь. После перенесенного инфаркта мозга, больному необходима реабилитация. Она является важной частью общей терапии, предотвращающей возможные осложнения.

Женщины отличаются большей предрасположенностью к возникновению патологии.

В чем причины
Инсульт бывает ишемическим и геморрагическим. В первом случае происходит перекрытие тромбом артерии, которая снабжает кровью правое полушарие мозга. Ишемическая форма может быть следствием выраженного спазма сосудов, что происходит из-за атеросклероза сосудов головного мозга, при гипертонический болезни.

Правосторонний геморрагический инсульт означает, что произошел разрыв сосуда, который привел к кровоизлиянию в соответствующем полушарии. Это часто происходит из-за повышенных физических нагрузок.

Существует целый ряд факторов, повышающих риск развития инсульта:

наследственная предрасположенность;
эндокринные нарушения, включая сахарный диабет;
артериальная гипертензия;
повышенный уровень холестерина, приводящий к атеросклерозу сосудов;
ожирение и нарушения липидного обмена;
наличие хронических заболеваний почек;
вредные привычки — злоупотребление алкоголем, курение.

Важная информация: Последствия и лечение лакунарного ишемического инсульта (инфаркта) головного мозга

Правосторонний инсульт у мужчин встречается реже, чем у женщин. Тем не менее заболевание грозит представителям обоих полов.Следует различать такие диагнозы, как инсульт и инфаркт правого полушария. Первый представляет собой нарушение мозгового кровообращения, вызванное описанными выше причинами. Второй — размягчение тканей соответствующего полушария.

Скорость развития и возраст
У пожилых людей с прогрессирующим склерозом ишемический инсульт развивается очень медленно. Его симптомы могут периодически появляться и исчезать в течение недели. Нарушение циркуляции крови может произойти после непродолжительного проявления начальных признаков, либо абсолютно внезапно.

У молодых людей внезапное возникновение заболевания может быть связано с эмболией сосудов. Симптомы могут выражаться во время тяжелых физических нагрузок, во время сильного приступа кашля, при проведении легочных операций под наркозом и т.д.

Диагностика
Врач обычно может использовать физическое обследование и семейный анамнез для диагностики ишемического инсульта. На основании симптомов они также могут получить представление о том, где находится закупорка.

Если есть такие симптомы, как спутанность сознания и невнятная речь, врач может выполнить анализ уровня сахара в крови. Это нужно потому, что растерянность и невнятная речь также являются симптомами гипогликемии (серьезного низкого уровня сахара в крови).

По степени тяжести выделяют фазы:

Легкая. Симптомы проявляются мало и в незначительной степени, восстановление организма происходит достаточно быстро.
Средняя. Признаки возникают в зависимости от очага заболевания, сознание не изменяется.
Тяжелая. Нарушение сознания, проявление большого количества неврологических симптомов. После перенесенного приступа необходимо длительное стационарное лечение, направленное на восстановление работы мозга и последующий реабилитационный курс.

По происхождению выделяют подтипы:

Атеротромботический. Такой вид инсульта развивается под влиянием хронических заболеваний центральных артерий. Кровоснабжение мозга нарушается из-за отрыва тромба, следствием которого становится закупоривание сосудов. Как правило, симптомы инсульта нарастают постепенно и проявляются в то время, когда человек находится в состоянии сна.
Кардиоэмболический. Развивается наряду с сопутствующими заболеваниями сердечнососудистой системы (порок сердца, аритмия, инфаркт миокарда), обычно локализуется возле средней мозговой артерии. Может произойти внезапно в любое время суток, зона поражения – средняя или большая.
Гемодинамический. Связан с нарушением движения крови по сосудам: происходит тогда, когда артериальное давление понижается. Среди болезней, предшествующих такому состоянию, выделяют стеноз, атеросклероз, цереброваскулярную болезнь и другие нарушения функций сосудов. Может возникнуть как у человека, находящегося в состоянии покоя, так и в состоянии физической активности.
Лакунарный. Обычно появляется у больных с гипертензией и сахарным диабетом. Локализуется возле небольших артерий, которые располагаются в стволе, продолговатом отделе или полушариях мозга. Во время инсульта формируется пространство, заполненное ликвором.
Реологический. Возникает без каких-либо выявленных ранее нарушений в работе сосудов.

Выделяют следующие периоды инсульта:

Острейший период. Продолжительность от 1 до 3 суток. В первые три часа больному можно сделать инъекцию тромболитических препаратов (в период «терапевтического окна»). Если с их помощью удалось подавить развитие инсульта, врач диагностирует транзиторную ишемическую атаку.
Острый период. Срок продолжительности острого инсульта может составлять от 3 суток до 4 недель.
Ранний восстановительный период. Продолжительность до 6 месяцев.
Поздний восстановительный период. Срок – до 2 лет.
Остаточные явления. Продолжительность в течение всего времени после окончания предыдущего периода.

Причины возникновения
«Спусковым крючком» для ишемического инсульта становится прекращение притока крови к одному или нескольким участкам мозга. Оно является следствием нарушения проходимости сосудов или сбоев в общей гемодинамике организма. К предшествующим факторам можно отнести:

ишемическую болезнь сердца;
сахарный диабет;
мигрени в височных, теменных и затылочных областях головы;
порок сердца;
гормональную контрацепцию;
чрезмерное употребление жирной пищи,
вредные привычки;
повышенную вязкость крови;
наследственность.
Сочетание двух и более факторов повышает риск возникновения ишемического инсульта.

8 из 10 человек, перенесших ишемический инсульт, на всю жизнь остаются инвалидами.

Добавить комментарий