Названа самая суицидальная профессия

хирурги

Профессия хирурга приводит к большему числу самоубийств, нежели любая другая. Каждый 16-й хирург сообщает об имеющих у него мыслях о самоубийстве, однако немногие при этом обращаются за помощью к специалисту по психиатрии, говорится в январском номере «Архивов хирургии» (Archives of Surgery). Смерть от самоубийства более распространена среди врачей, нежели среди населения в целом или среди других профессий, утверждают исследователи.

«Хотя самоубийство тесно связано с депрессией, пожизненный риск депрессии среди врачей аналогичен риску всего населения США в целом, — говорят ученые. — Это свидетельствует о том, что и другие факторы могут способствовать повышенному риску самоубийства среди врачей. Свободный доступ к смертоносным лекарствам и знаниям о том, как их использовать рассматривается в качестве одного из факторов суицидальности. Однако, отрицательная роль профессиональных особенностей и форм стрессовости, помимо депрессии (скажем, «сгорел» на работе
— burnout) в значительной степени не изучена».

Тейт Шанафелт, доктор медицины из клиники Мейо в Рочестере (штат Миннесота, США) и соисследователи в 2008 году опросили членов Американской коллегии хирургов (American College of Surgeons). Анонимные обследования содержали вопросы, касающиеся суицидальных мыслей (мыслей или планов о самоубийстве) и использования ресурсов психического здоровья, инструментарий скрининга депрессии и оценок утраты качества жизни.

Из 7905 хирургов-добровольцев, 501 (6,3 процентов
) признался в том, что в течение предыдущего года их посещали мысли о самоубийстве. Хирурги старшего возраста с большей вероятностью были склонны к суицидальным мыслям. Хирурги 45 летнего возраста и старше имели частоту переживания суицидальных мыслей — 1,5:3 от склонности к суициду общей численности населения в целом. Женатые и имевшие детей демонстрировали более низкую вероятность возникновения суицидальных мыслей. Более высокий риск отмечался среди разведенных.

«Осознание того, что ты совершил крупную врачебную ошибку за предыдущие три месяца было связано с троекратным увеличением риска наплыва суицидальных мыслей. 16,2 процентов из общего числа хирургов-участников исследования сообщали о недавней врачебной ошибке и испытывали самоубийственные настроения по сравнению с 5,4 процентами хирургов, которые не сообщали о своей врачебной ошибке», говорят исследователи. Суицидальные мысли также были крепко связаны со стрессом, депрессией и со всеми тремя признаками «сгорания»: эмоциональное истощение, деперсонализация и низкий уровень личных достижений.

Из хирургов с суицидальными мыслями 130 (26 процентов от числа признавшихся) обратились за помощью к психиатру или психологу, в то время как 301 не хотели этого делать, поскольку это сказаться на их медицинской лицензии. Из 461 хирурга, которые использовали антидепрессанты в течение последнего года, 41 занимался самолечением и 34 получали предписание от друзей, которые формально не наблюдали за ними как за пациентами.

Нежелание обращаться за медицинской помощью, скорее всего, связано с тем, что 80 процентов государственных медицинских комиссий расспрашивают о психических проблемах на начальной стадии выдачи разрешений на меддеятельность, а 47 процентов организаций делают это при возобновлении лицензирования. Однако, многие сосредотачиваются не на том, имеются ли у людей ухудшения психического здоровья, а на том, является ли это нарушением, отмечают исследователи.

«Необходимы дополнительные исследования для оценки уникальных факторов, которые способствуют более высокому уровню суицидальных настроений среди хирургов в сочетании с усилиями по снижению хирургической стрессовости и устранению барьеров, которые приводят к недоиспользованию ресурсов психического здоровья», заключают специалисты.