Грушевидная мышца – лат. musculus piriformis – принадлежит к внутренней группе мышц таза. По виду напоминает плоский равнобедренный треугольник. Она крепится к бедренной кости и крестцу (берет от него начало), проходит под ягодичной мышцей. Функции грушевидной мышцы невелики. Отвечая за наружную ротацию бедра и ноги, она призвана удерживать стопы и колено при ходьбе развернутыми вперед. Способна наклонять таз в свою сторону при фиксированной ноге, отводить бедро.
Что такое синдром грушевидной мышцы?
Иногда в работе мышцы возникает спазм, она укорачивается или уплотняется. Происходит защемление или сдавливание нерва в образованном мышцами канале – туннельная невропатия. Чтобы понять откуда берется синдром грушевидной мышцы, что это, нужно знать, что при напряжении, определенных действиях или заболеваниях происходит ущемление седалищного нерва. Он зажат между внутренней запирательной и грушевидной мышцей. Данный синдром, известный также как миофасциальный – самый распространенный из туннельных невропатий нижних конечностей.
Защемление или воспаление грушевидной мышцы происходит по ряду причин и является следствием влияния различных факторов. Специалисты называют два вида провокаторов данного явления: первичные и вторичные. В первом случае на ткань мышцы оказано негативное воздействие, и связано оно может быть с:
переохлаждением;
травмами поясничной или ягодичной зоны;
внутримышечной инъекцией, проведенной неправильно;
напряжением или растяжением при резком движении и пр.
Вторичные факторы влияют на состояние мышц, но нарушения возникают в соседних тканях и органах, например, в малого таза или в соединительных структурах крестцового, подвздошного отдела. Нередко синдром – воспаление или защемление грушевидной мышцы связан с патологиями позвоночника: деструктивными изменениями, опухолями, травмами, сужением межпозвоночных отверстий и другими недугами.
Синдром грушевидной мышцы – симптомы
Пораженная грушевидная мышца напрягается, утолщается или укорачивается и ограничивает движения бедра, а наклоны вперед сопровождаются болевыми ощущениями. Они отдают в поясницу, пах, могут добраться до коленного сустава. Возникает онемение и другие неврологические признаки. При наличии подобных неприятных ощущений можно заподозрить у себя синдром грушевидной мышцы, симптомы у женщин и мужчин подразделяются на:
Локальные – боль при ходьбе.
Сдавливание нижней ягодичной артерии. Возникает мешающий движению спазм, кожа бледнеет.
Поражение седалищного нерва и сжатие сосудов. Возникает тупая боль по всей ноге, и жжение. Кожный покров становится чувствительным.
Патологию нелегко диагностировать, хотя она распространена, и ей подвержены люди любого возраста. Большинство больных пояснично-крестцовым радикулитом страдают от нее. Как правило, неврологам удается обнаружить синдром грушевидной мышцы, симптомы и лечение распознает и назначает терапевт или врач узкой специализации (невролог, ортопед). Для диагностирования требуется провести ряд тестов. Миофасциальный синдром грушевидной мышцы определяется такими методами, как:
пальпация (большой бедренной кости, крестцового и подвздошного сочленения);
наблюдение за мышцей в состоянии движения;
простукивание молоточком по ноге и проверка реакции;
новокаиновый укол в мышцу и последующее мануальные тесты;
магнитно-резонансная томография;
рентгенография поясничной области.
Синдром грушевидной мышцы – лечение
Когда диагноз подтвержден, возникает вопрос о том, как лечить синдром грушевидной мышцы. Главная рекомендация – комплексный подход к решению проблемы. Задачи врача – выявить и устранить главного провокатора недуга. Прогнозы заболевания благоприятные, если своевременно назначить правильную терапию. Вылечить состояние можно всего за несколько сеансов массажа, постизометрической релаксации (ПИР) и специальных упражнений. Как правило, врачи не назначают прием медикаментов. Но купировать болевой синдром и снять спазм можно с помощью:
анальгетиков (Анальгин, Пенталгин, Спазмалгон);
НПВС – таблеток и мазей (Кетанов, Кеторол, Ибупрофен);
спазмолитиков (Но-Шпа);
миорелаксантов (Прендерол, Баклофен).
Массаж при синдроме грушевидной мышцы
Если виновником синдрома является спазм, его необходимо остановить. Массаж грушевидной мышцы призван успокоить и расслабить пораженную зону. Манипуляции направлены на ягодично-крестцовую область. Чтобы добраться и промассировать необходимую мышцу, можно использовать теннисный мячик или специальный ролик. Необходимо сесть на него, найти болевую точку и ненадолго задержаться в таком положении.
Источник: https://womanadvice.ru/sindrom-grushevidnoy-myshcy-simptomy-i-lechenie-s-pomoshchyu-massazha-uprazhneniy-i-fizioterapii
