Архив августа 2024 года

Тугоухость. Причины тугоухости. Анатомия и физиология органов слуха

Тугоухость. Причины тугоухости. Анатомия и физиология органов слуха

Тугоухость — наиболее распространенное хроническое соматическое недомогание в США, поражающее примерно одного человека из десяти. Нарушения слуха являются причиной труднопреодолимых препятствий в общении и могут быть первым проявлением различных тяжелых заболеваний. Для определения причины патологии и выработки плана ведения больного необходимо тщательное клиническое обследование и аудиологическое тестирование.

I. Этиология. Причины потери слуха различны,...

Читать полностью

Купулолитиазис. Синдром Барани. Болезнь Меньера. Синдром Ханта.

Купулолитиазис. Синдром Барани. Болезнь Меньера. Синдром Ханта.

Купулолитиазис (синдром Барани) является следствием нарушения циркуляции эндолимфы. Проявляется приступами системного головокружения, сопровождаемыми тошнотой и рвотой; слух без изменения. Положителен тест Барани: при резком повороте головы кзади и в сторону пораженного лабиринта возникает нистагм в ту же сторону. Приступами системного головокружения, возникающими на фоне полного благополучия, дебютирует и болезнь Меньера, при которой приступы считаются...

Читать полностью

Антихолинергические средства при лабиринтите. Транквилизаторы в лечении лабиринтита.

Антихолинергические средства при лабиринтите. Транквилизаторы в лечении лабиринтита.

Антихолинергические средства блокируют мускариновый эффект АХ. Они широко используются для профилактики укачивания. Атропин обладает центральным действием, стимулируя продолговатый мозг и мозжечок. Чаще применяется алкалоид скополамин. Подкожное введение скополамина может оказаться эффективным в лечении тошноты и рвоты, связанных с укачиванием, но не системного головокружения.

Подкожное введение скополамина не помогает больным с приобретенной вестибулопатией....

Читать полностью

Головокружение. Причины головокружения.

Головокружение. Причины головокружения.

Головокружение, особенно головокружение несистемного характера, — одна из наиболее частых жалоб больного на приеме у врача. Хотя в целом головокружение считается доброкачественным состоянием и поддается лечению, существуют некоторые его виды, представляющие опасность для жизни пациента и требующие немедленной диагностики и лечения. Изолированное системное головокружение обычно является манифестным симптомом дисфункции периферического вестибулярного аппарата или...

Читать полностью

Потеря сознания, обмороки при головокружении у пожилых — причины, диагностика

Потеря сознания, обмороки при головокружении у пожилых — причины, диагностика

Потеря сознания при головокружении у пожилых. Один из важнейших вопросов, который нужно выяснить при падениях, — не было ли у пациента потери сознания. Эту информацию можно получить либо от самого пациента, либо от очевидцев события. Получение точного ответа на этот вопрос существенно облегчает дальнейшую диагностику. При наличии потери сознания у пациента, скорее всего, был обморок (кардиогенный или нейрогенный), эпилептический приступ или гипогликемия, если же...

Читать полностью

Вторичные симптомы головокружения. Сбор анамнеза при головокружении.

Вторичные симптомы головокружения. Сбор анамнеза при головокружении.

Вторичные симптомы включают тошноту, вегетативную симптоматику, слабость, головную боль и повышенную зрительную раздражительность. Эти симптомы сопровождают головокружение с разной степенью выраженности в зависимости от индивидуальной чувствительности пациента. Хотя большинство вторичных симптомов не требуют разъяснений, повышенная зрительная раздражительность, также известная под названием «синдрома бакалейной лавки», в других ситуациях встречается нечасто....

Читать полностью

Причины головокружения. Синдром Брунса. Головокружение коркового происхождения.

Причины головокружения. Синдром Брунса. Головокружение коркового происхождения.

Головокружение может быть проявлением невриномы слуховой порции преддверно-улиткового нерва. Головокружение при этом непостоянно, не носит системного характера. Наблюдается прогрессирующее снижение слуха и роговичного рефлекса на стороне поражения, вплоть до полной их утраты. Часто имеют место гомолатеральная мимическая недостаточность и мозжечковая дисфункция.

При демиелинизирующих заболеваниях (рассеянном склерозе прежде всего) в случаях поражения моста могут...

Читать полностью

Болезнь Меньера. Лечение болезни Меньера.

Болезнь Меньера. Лечение болезни Меньера.

Течение болезни Меньера и прогноз. Болезнь Меньера характеризуется приступами сильнейшего головокружения, которые сопровождаются рвотой, шумом в ухе (часто описывается больными как рев), флюктуирующим снижением слуха, ощущениями тяжести и давления в ухе. Приступ длится несколько часов или дней, а затем спонтанно проходит. Наиболее часто обострение начинается с ощущения давления и снижения слуха на одно ухо. Затем присоединяется сильное головокружение, которое...

Читать полностью

Болезнь Меньера. Лечение болезни Меньера.

Болезнь Меньера. Лечение болезни Меньера.

Течение болезни Меньера и прогноз. Болезнь Меньера характеризуется приступами сильнейшего головокружения, которые сопровождаются рвотой, шумом в ухе (часто описывается больными как рев), флюктуирующим снижением слуха, ощущениями тяжести и давления в ухе. Приступ длится несколько часов или дней, а затем спонтанно проходит. Наиболее часто обострение начинается с ощущения давления и снижения слуха на одно ухо. Затем присоединяется сильное головокружение, которое...

Читать полностью

Строение внутреннего уха. Обследование пациентов с патологией органов слуха.

Строение внутреннего уха. Обследование пациентов с патологией органов слуха.

Внутреннее ухо разделено на вестибулярную часть, состоящую из трех полукружных каналов, а также маточки и мешочка, и слуховую часть, состоящую из улитки. Полукружные каналы позволяют ощущать угловое ускорение, тогда как маточка и мешочек позволяют ощущать гравитационное и линейное ускорения. Вестибулярная система в сочетании со зрительной и проприоцептивной системами обеспечивает равновесие тела. Улитка — конечный орган слуха, представляющий собой полость,...

Читать полностью