Записи с меткой "мнение. неврология"

Анапластическая астроцитома. Лечение и прогноз анапластической астрацитомы.

Анапластическая астроцитома. Лечение и прогноз анапластической астрацитомы.

Анапластическая астроцитома, как уже было сказано выше, относится к опухолям средней степени злокачественности. Она встречается несколько реже, чем другие глиомы высокой и низкой степени злокачественности. Вероятно, это отчасти связано с несовершенством критериев, используемых для диагностики анапластической астроцитомы по сравнению с критериями глиобластомы (анаплазия без некроза в образце ткани). Даже применение этих критериев ведет к переоценке частоты...

Читать полностью

Оценка состояния нервной системы при беременности. Эпилептиформные припадки в период беременности.

Оценка состояния нервной системы при беременности. Эпилептиформные припадки в период беременности.

Классификация медикаментозных препаратов в соответствии со степенью риска для плода при беременности Класс А. Контрольные исследования показывают, что в первом триместре беременности риска для плода нет, хотя не исключены отсроченные последствия. Класс В. Специальных контрольных исследований не проводилось, но сведений о риске также нет. Класс С. Исследования, проведенные на животных, показывают, что препараты негативно влияют на развитие плода, но у человека...

Читать полностью

Миастения. Клиника и признаки миастении. Диагностика миастении.

Миастения. Клиника и признаки миастении. Диагностика миастении.

Миастения (myastenia gravis — МГ) — это аутоиммунное заболевание с нарушением нервно-мышечной передачи и выработкой аутоантител, направленных против собственных никотиновых рецепторов ацетилхолина. Циркулирующие антитела к белку ацетилхолиновых рецепторов обнаружены в сыворотке у 80-90% больных МГ. Распространенность МГ в популяции составляет 1 случай на 10000—20000. Женщины страдают вдвое чаще, чем мужчины. Симптоматика может манифестировать в любом возрасте,...

Читать полностью

Диагностика эпидуральных метастазов. Лечение эпидуральных метастазов.

Диагностика эпидуральных метастазов. Лечение эпидуральных метастазов.

1. При подозрении на эпидуральную опухоль во всех случаях необходимо провести нейровизуализационное исследование, которое подтверждает диагноз эпидуральной опухоли и определяет ее верхние и нижние границы. — Основным методом, применяемым для определения стадии заболевания и для планирования лечения, является МРТ. При невозможности проведения МРТ используют другие доступные и безопасные в конкретной сложившейся ситуации методы обследования. — Перед...

Читать полностью

Галлюцинации при отравлении лекарственными препаратами. Нарушения походки от лекарственных препаратов.

Галлюцинации при отравлении лекарственными препаратами. Нарушения походки от лекарственных препаратов.

Обычно наблюдаются зрительные галлюцинации. Они могут быть токсической реакцией на лечение барбитуратами, снотворными средствами, антихолинергическими препаратами (трициклическими антидепрессантами, атропином, антигистаминными средствами и глазными каплями для лечения глаукомы), антипаркинсоническими препаратами (леводопа и бромокриптин), циметидином, сульфаниламидами и некоторыми другими.

Галлюцинации могут быть также проявлениями симптомов отмены барбитуратов...

Читать полностью

Патологическая регенерация (восстановление) глазодвигательного нерва

Патологическая регенерация (восстановление) глазодвигательного нерва

При регенерации поврежденного периферического нерва (в центральной нервной системе регенерация не наблюдается) всегда образуется больше нервных волокон, чем их было первоначально. При этом у глазодвигательного нерва растущие осевые цилиндры довольно часто попадают к «ложным» мышцам, что приводит к развитию патологических содружественных движений. Характерным в этом отношении является псевдосимптом Грэфе.

При этом симптоме движение более или менее опущенного...

Читать полностью

Реакция зрачка на свет — зрачковый (пупилломоторный рефлекс)

Реакция зрачка на свет — зрачковый (пупилломоторный рефлекс)

Пупилломоторные феномены были предметом многочисленных и тщательных исследований. Вызвано это тем, что они имеют чрезвычайно большое значение для физиологии, патологической физиологии и клиники, а также для фармакологии вегетативной нервной системы (в отношении симпатической и парасимпатической, адреиергической и холинергической). В нашем изложении, посвященном взаимоотношениям между мозгом и глазом, мы на этих вопросах останавливаться не будем.

То же самое...

Читать полностью

Дополнительные лекарства беременным эпилепсией. Тератогенные эффекты противоэпилептических средств.

Дополнительные лекарства беременным эпилепсией. Тератогенные эффекты противоэпилептических средств.

Фолиевая кислота беременным эпилепсией — Потребность в фолиевой кислоте у больных, принимающих антиконвульсанты, увеличена. Это происходит вследствие мальабсорбции, конкурентного метаболизма и усиления печеночного метаболизма. — Избыточные дополнительные дозы фолата могут привести к учащению припадков вследствие снижения уровня антиконвульсантов в плазме. — Оптимальным является назначение стандартных доз фолиевой кислоты.

Витамин К беременным эпилепсией...

Читать полностью

Лечение и прогноз доброкачественного миоклонуса младенчества (синдрома Феджермана)

Лечение и прогноз доброкачественного миоклонуса младенчества (синдрома Феджермана)

Учитывая отсутствие риска формирования у детей в последующем неврологического дефицита, эпилепсии, а также спонтанное прекращение пароксизмов, при корректно выставленном диагнозе доброкачественного миоклонуса младенчества (ДММ) использование антиконвульсантов, других седативных средств и проведение «агрессивных» диагностических мероприятий не требуется.

В отношении отдаленного прогноза R.Caraballo и соавт. показали, что пароксизмы всегда спонтанно исчезают у...

Читать полностью

Субдуральные кровоизлияния в результате родовой травмы — клиника, диагностика, лечение

Субдуральные кровоизлияния в результате родовой травмы — клиника, диагностика, лечение

Субдуральные кровоизлияния в результате родовой травмы встречаются в периоде новорожденности не слишком часто. Наблюдаются при разрывах дупликатур твердой мозговой оболочки и крупных вен (разрывы намета мозжечка, сагиттального и поперечного синусов, большой вены мозга). Субдуральные кровоизлияния ограничиваются двумя разновидностями: супратенториальные или субтенториальные. Супратенториальное кровоизлияние. Большие супратенториальные скопления крови в...

Читать полностью