Функциональные нагрузки при ЭЭГ. Очаговая патология на ЭЭГ

Функциональные нагрузки при ЭЭГ. Очаговая патология на ЭЭГ

Для уточнения наличия и локализации очага патологической активности и размеров поражения мозга, а также для изучения механизмов регуляции и динамики нервных процессов применяют функциональные нагрузки. Для этого используется проба с открыванием (ОГ) и закрыванием (ЗГ) глаз, гипервентиляция, ритмическая фотофоностимуляция, проба с раздражением различных сенсорных систем (звук, запах и др.), психологические и фармакологические пробы. Иногда применяют уменьшение внешних раздражителей. Световое раздражение проводится электрической лампой накаливания или другими источниками света, при этом следует измерять интенсивность освещения и его длительность. Для этой же цели служит проба ОГ н ЗГ. По сигналу больной открывает глаза, что сопровождается появлением на ЭЭГ разрядов, вызываемых мышечными потенциалами.

В норме при этом развивается десинхронизация с уменьшением амплитуды альфа-ритма. Через 10 с дается команда закрыть глаза, при этом на ЭЭГ фиксируется мышечный потенциал и восстановление альфа-активности. Может наблюдаться обратная реакция с увеличением амплитуды альфа-волн, появлением медленной активности либо острых колебаний. Подобная реакция является результатом патологической биоактивности мозга, а также возникает в момент засыпания или пробуждения обследуемого. Наиболее распространенной является фотостимуляция, осуществляемая при помощи специального прибора. Отсутствие усвоения ритма отмечается в пораженном полушарии, но инертное усвоение бывает и у отдельных практически здоровых людей. Межполушарная асимметрия воспроизведения ритма бывает после ишемического поражения мозга. Ограничение диапазона воспроизведения ритма в сторону низких (2—6 Гц) или высоких (свыше 25 Гц) частот, появление патологических форм электрической активности (острые или медленные волны) говорит о снижении лабильности, развитии тормозных процессов; изменение в воспроизведении навязанного ритма бывает при патологических и функциональных нарушениях мозга