Записи с меткой "Неврология"

Опухоли преддверно-улиткового нерва. Головокружение при поражениях центральной нервной системы.

Опухоли преддверно-улиткового нерва. Головокружение при поражениях центральной нервной системы.

Течение опухоли преддверно-улиткового нерва и прогноз. Опухоли мостомозжечкового угла редко манифестируют только эпизодическим головокружением. В основном это опухоли, которые развиваются из шванновских клеток (шванномы). Большинство новообразований исходят из вестибулярной порции нерва в пределах слухового канала. Они прогрессивно увеличиваются в объеме и сдавливают близлежащие нервные образования, например, слуховую порцию преддверно-улиткового нерва, лицевой...

Читать полностью

Грудное кормление и противоэпилептические лекарства. Эпилептический статус во время беременности.

Грудное кормление и противоэпилептические лекарства. Эпилептический статус во время беременности.

Большинство противосудорожных средств попадают в грудное молоко, даже если женщина принимает их в очень небольших дозах. Соотношение между концентрацией в грудном молоке и плазме составляет: — Для фенитоина — 0,10. — Для карбамазепина — 0,41. — Для фенобарбитала — 0,39.

Противопоказания к грудному вскармливанию: — Плохо контролируемые припадки у матери. — Появление вероятных признаков токсического действия антиконвульсантов на ребенка, например, сонливость у...

Читать полностью

Субарахноидальное кровоизлияние во время беременности. Эклампсия и тяжелая преэклампсия у беременных.

Субарахноидальное кровоизлияние во время беременности. Эклампсия и тяжелая преэклампсия у беременных.

1. Внутричерепная аневризма — Считается, что у 1% женщин репродуктивного возраста есть внутричерепные аневризмы. — Разрыв аневризмы является одной из основных причин материнской смертности. — Риск разрыва аневризмы примерно одинаковый на протяжении всего периода беременности. — Чаще наблюдается у рожавших женщин более старшего возраста. — Для подтверждения диагноза необходимо проведение КТ (иногда люмбальной пункции) и ангиографии. — Прогноз...

Читать полностью

Дополнительные лекарства беременным эпилепсией. Тератогенные эффекты противоэпилептических средств.

Дополнительные лекарства беременным эпилепсией. Тератогенные эффекты противоэпилептических средств.

Фолиевая кислота беременным эпилепсией — Потребность в фолиевой кислоте у больных, принимающих антиконвульсанты, увеличена. Это происходит вследствие мальабсорбции, конкурентного метаболизма и усиления печеночного метаболизма. — Избыточные дополнительные дозы фолата могут привести к учащению припадков вследствие снижения уровня антиконвульсантов в плазме. — Оптимальным является назначение стандартных доз фолиевой кислоты.

Витамин К беременным эпилепсией...

Читать полностью

Миелопатии — характеристика кратко

Миелопатии — характеристика кратко

Миелопатия — общее название заболеваний или дисфункций спинного мозга. Миелопатии бывают острыми или хроническими, локальными или генерализованными, полными или неполными.

а) Миелит: 1. Вирусный миелит вызывают энтеровирусы (полиовирус, вирус Коксаки, вирус ECHO), вирусы простого герпеса, опоясывающего герпеса, varicella-zoster, клещевого энцефалита, бешенства, Эпштейна-Барр, бешенства, HTLV-1, ВИЧ, ЦМВ. Миелит может развиться после вакцинации или после...

Читать полностью

Метастатическая болезнь ЦНС — характеристика кратко

Метастатическая болезнь ЦНС — характеристика кратко

Метастазы опухолей попадают в ЦНС с током крови (мозговые, спинальные, лептоменингеальные метастазы), с током лимфы (метастазы в ПНС) и с током ЦСЖ (так называемые капельные метастазы в спинальное субарахноидальное пространство). Поражение нервной системы может возникнуть также в результате локальной опухолевой инфильтрации (например, инфильтрации плечевого сплетения при опухоли Панко-ста), внешней компрессии (например, сдавление спинного мозга опухолью позвонка...

Читать полностью

Метастазы в мягкую оболочку мозга — лептоменингеальные метастазы. Интратекальная химиотерапия.

Метастазы в мягкую оболочку мозга — лептоменингеальные метастазы. Интратекальная химиотерапия.

Лептоменингеальный карциноматоз чаще всего наблюдается на поздних стадиях или при быстром прогрессировании рака легкого, молочной железы, лимфомы и меланомы. Клинические признаки метастазов в мягкую оболочку 1. Гидроцефалия при отсутствии внутричерепного объемного образования. 2. Неврологические нарушения с многоуровневым поражением нервной системы.

3. Хроническая прогрессирующая головная боль, протекающая без ремиссий, или соматическая боль без очевидной...

Читать полностью

Специфическая симптоматическая терапия мигрени. Базисное лечение мигрени.

Специфическая симптоматическая терапия мигрени. Базисное лечение мигрени.

Средства, применяемые для лечения мигрени, оказывают специфический антимигренозный эффект, но не помогают при других типах боли. Исключение составляет суматриптан, о котором будет сказано далее в наших статьях. Он облегчает также состояние больных, страдающих головными болями воспалительного характера после субарахноидального кровоизлияния. В соответствии с современными представлениями считается, что специфические противомигренозные средства стимулируют 1-D...

Читать полностью

Признаки отравления лекарственными препаратами. Когнитивные нарушения, поведенческие и личностные изменения от лекарственных препаратов.

Признаки отравления лекарственными препаратами. Когнитивные нарушения, поведенческие и личностные изменения от лекарственных препаратов.

Диагностика основана на знании врачом синдромов нейроинтоксикации, вызванной приемом лекарственных средств. Головные боли при отравлении лекарственными препаратами Выделяют несколько патогенетических механизмов развития «лекарственной» головной боли: — Если у больного имеется предрасположенность к головным болям или головные боли компенсированы, то прием некоторых средств может вызвать срыв компенсаторных возможностей или реализовать имеющуюся склонность.

К...

Читать полностью

Метастазы в спинной мозг. Неврологические осложнения химиотерапии

Метастазы в спинной мозг. Неврологические осложнения химиотерапии

— Лечение только паллиативное. — В первую очередь назначают дексаметазон, затем проводят облучение всего спинного мозга. — Приблизительно в 75% случаев метастазы в спинной мозг происходят из опухолей легкого, молочной железы или лимфомы, которые достаточно чувствительны к лучевой терапии. Поэтому можно ожидать клинического эффекта лечения, особенно если оно начато до развития миелопатии. — Методы хирургической декомпрессии не играют большой роли, т. к....

Читать полностью