Актуальность
Внутричерепное кровоизлияние – самый тяжелый вариант инсульта. Большая часть пациентов, перенесших внутричерепное кровоизлияние, умирает или остается тяжелыми инвалидами. Целью обсуждающегося исследования было изучение факторов, ассоциированных со смертностью или тяжелой инвалидностью у пациентов, перенесших внутричерепное кровоизлияние.
Методы
Участниками исследования были пациенты, перенесшие внутричерепное кровоизлияние. Исходы (смерть, количество баллов по модифицированной шкале Рэнкина ≥ 4 и ≤3) оценивались через три месяца.
Определялись факторы, ассоциированные с неблагоприятными исходами.
Результаты
В исследование было включено 2568 пациентов (средний возраст 62 года, 42% мужчины).
По данным многофакторного регрессионного анализа факторами, ассоциированными с неблагоприятными исходами, были:
– больший объем кровоизлияния (отношение шансов 2.74; 95% доверительный интервал 2.36-3.19; p<0.001);
– больший возраст (отношение шансов при увеличении возраста на каждый год 1.04; 95% доверительный интервал 1.02-1.05; p<0.001);
– лобарная локализация кровоизлияния (отношение шансов 0.22; 95% доверительный интервал 0.16-0.3; p<0.001);
– наличие инфекции (отношение шансов 1.85; 95% доверительный интервал 1.42-2.41; p<0.001).
Заключение
Таким образом, у пациентов с внутричерепным кровоизлиянием факторами, ассоциированными со смертельным исходом или инвалидностью через 3 месяца, являются больший объем кровоизлияния, более старший возраст, лобарная локализация кровоизлияния и наличие инфекции.
