Записи с меткой "советы"

Блокаторы кальциевых каналов при рефлекторной симпатической дистрофии. Агонисты адренорецепторов при рефлекторной симпатической дистрофии.

Блокаторы кальциевых каналов при рефлекторной симпатической дистрофии. Агонисты адренорецепторов при рефлекторной симпатической дистрофии.

Блокаторы кальциевых каналов используются для лечения РСД благодаря своему сосудорасширяющему эффекту и антагонизму с норадреналином в гладкомышечных волокнах стенок артерий и вен. Максимальным сосудорасширяющим действием из всех блокаторов кальциевых каналов обладает нифедипин. Показанием к его назначению является гипотермия конечности, часто наблюдаемая в рамках РСД. К побочным эффектам блокаторов кальциевых каналов относятся: усиление боли, артериальная...

Читать полностью

Ведение больных с миастенией. Миастенический криз. Лечение миастенического криза.

Ведение больных с миастенией. Миастенический криз. Лечение миастенического криза.

1. Диагноз МГ должен быть достоверным.

2. Обучение пациента с миастенией. Необходимо подробное информирование пациента о течении его заболевания, в том числе о возможных вариантах и непредсказуемых моментах. Следует рассказать ему обо всех видах лечения с подробностями, касающимися эффективности, длительности улучшения и осложнениях). Желательно, чтобы пациенты были обеспечены пособиями для самообразования больных миастенией.

3. Показания к госпитализации при...

Читать полностью

Субарахноидальное кровоизлияние во время беременности. Эклампсия и тяжелая преэклампсия у беременных.

Субарахноидальное кровоизлияние во время беременности. Эклампсия и тяжелая преэклампсия у беременных.

1. Внутричерепная аневризма — Считается, что у 1% женщин репродуктивного возраста есть внутричерепные аневризмы. — Разрыв аневризмы является одной из основных причин материнской смертности. — Риск разрыва аневризмы примерно одинаковый на протяжении всего периода беременности. — Чаще наблюдается у рожавших женщин более старшего возраста. — Для подтверждения диагноза необходимо проведение КТ (иногда люмбальной пункции) и ангиографии.

— Прогноз оптимальный при...

Читать полностью

Обмороки у больных раком головы и шеи. Паранеопластические синдромы.

Обмороки у больных раком головы и шеи. Паранеопластические синдромы.

1. Обмороки наблюдаются на развернутых стадиях заболевания или при развитии рецидивов и сопровождаются пароксизмальной болью в голове и лице. 2. В основе патогенеза лежит патологическое усиление рефлекса каротидного синуса, который и провоцирует обморок. 3. У больных, страдающих обмороками, отмечается повышенный риск внезапной смерти. При появлении обмороков у раковых больных необходимо искать метастатическую опухоль. 4. Пароксизмальная боль снимается...

Читать полностью

Профилактика дистрофинопатий. Миодистрофия Дюшенна.

Профилактика дистрофинопатий. Миодистрофия Дюшенна.

Профилактика дистрофинопатий (Дюшенна и Беккера) заключается в широком внедрении методов пренатальной диагностики в амбулаторную практику, выявлении носителей патологического гена, развитие сети генетического консультирования. Необходимо проведение анализа родословных больных и носителей, определение уровня креатинкиназы в крови, клиническое, гистологическое, электромирграфическое обследование, биопсия мышц для выявления состояния дистрофина, ПЦР-диагностика для...

Читать полностью

Метастазы в мягкую оболочку мозга — лептоменингеальные метастазы. Интратекальная химиотерапия.

Метастазы в мягкую оболочку мозга — лептоменингеальные метастазы. Интратекальная химиотерапия.

Лептоменингеальный карциноматоз чаще всего наблюдается на поздних стадиях или при быстром прогрессировании рака легкого, молочной железы, лимфомы и меланомы. Клинические признаки метастазов в мягкую оболочку 1. Гидроцефалия при отсутствии внутричерепного объемного образования. 2. Неврологические нарушения с многоуровневым поражением нервной системы. 3. Хроническая прогрессирующая головная боль, протекающая без ремиссий, или соматическая боль без очевидной...

Читать полностью

Мышечная дистрофия Эмери-Дрейфусса. Лице-плече-лопаточная мышечная дистрофия. Окулофарингеальная мышечная дистрофия.

Мышечная дистрофия Эмери-Дрейфусса. Лице-плече-лопаточная мышечная дистрофия. Окулофарингеальная мышечная дистрофия.

Мышечная дистрофия Эмери-Дрейфусса — это наследственное, связанное с Х-хромосомой заболевание, обусловленное дефектом в локусе Xq28. Оно характеризуется ранним появлением контрактур в локтевых и голеностопных суставах с последующим развитием слабости и атрофии плечевых и перонеальных мышц. Длительность заболевания обычно больше, чем при дистрофинопатиях. Часто наблюдается поражение сердца. У больных отмечаются нарушения сердечной проводимости, брадиаритмии и...

Читать полностью

Нарушения вкуса — характеристика кратко

Нарушения вкуса — характеристика кратко

а) Вкусовые луковицы. Вкусовые луковицы находятся на краях и в бороздках вкусовых сосочков различных типов (грибовидных, листовидных и окруженных валиком). Каждая вкусовая луковица состоит из 50-150 вкусовых клеток и воспринимает один из пяти основных вкусов: сладкий, кислый, соленый, горький и умами («пятый вкус»; пикантный, привлекательный, вкус высокобелковых веществ и глутамата натрия). Вкусовые клетки живут в течение 10 дней и регулярно заменяются новыми....

Читать полностью

Приобретенные энцефалопатии — характеристика кратко

Приобретенные энцефалопатии — характеристика кратко

а) Гипоксически-ишемическая энцефалопатия. Острая кислородная недостаточность (РаO2 <40 мм рт.ст.), выраженная гипотензия (систолическое давление <70 мм рт.ст.) или сочетание этих двух факторов вызывает потерю сознания в течение нескольких минут. Если парциальное давление кислорода и АД возвращаются к норме через 3-5 мин, необратимых повреждений мозга не возникает. Длительная гипоксия и ишемия приводят к тяжелому поражению мозга. Исключение составляет состояние...

Читать полностью

Мышечные дистрофии. Мышечная дистрофия Дюшенна. Мышечная дистрофия Беккера.

Мышечные дистрофии. Мышечная дистрофия Дюшенна. Мышечная дистрофия Беккера.

Мышечные дистрофии — это группа хронических наследственных миопатии, которые характеризуются прогрессирующим течением и специфическими гистологическими изменениями. Современные исследования в области молекулярной генетики расширили понимание патофизиологии многих видов дистрофии. Наиболее значимые дистрофии — это наследственные сцепленные с Х-хромосомой дистрофинопатиии — мышечные дистрофии Дюшенна и Беккера, а также наследуемые по аутосомно-доминантному типу...

Читать полностью