Архив августа 2024 года

Сопутствующие зрачкам движения глаз. Феномен Вестфаль-Пильца (Westphal-Piltz)

Сопутствующие зрачкам движения глаз. Феномен Вестфаль-Пильца (Westphal-Piltz)

В то время как сокращение зрачка при освещении было известно уже в древние времена, наступление миоза при фиксации близко расположенных предметов было установлено только в XVII столетии, а именно Декартом (Rene Descartes) в 1637 г. Декарт перенял из оптики понятие рефлекса, ввел его в нейрофизиологию и обсудил на примере мигания, вызываемого зрительными раздражениями. При сужении зрачка на установку вблизь мы имеем, однако, дело не с рефлексом, а, вернее говоря,...

Читать полностью

Причины побледнения соска зрительного нерва. Невритическая и генуидная атрофии зрительного нервай

Причины побледнения соска зрительного нерва. Невритическая и генуидная атрофии зрительного нервай

Побледнение соска может иметь различное патогенетическое обоснование. а) Атрофия после застойного соска. Длительно существующий застойный сосок наряду с ухудшением зрительных функций в итоге приводит к развитию атрофии зрительного нерва. Границы соска при этом остаются смытыми, окраска его — «грязновато-белой». Вены сетчатки немного расширены и патологически извиты. Lamina cribrosa остается невидимой. Могут также сохраниться нежные складочки, местами...

Читать полностью

Патологическая регенерация (восстановление) глазодвигательного нерва

Патологическая регенерация (восстановление) глазодвигательного нерва

При регенерации поврежденного периферического нерва (в центральной нервной системе регенерация не наблюдается) всегда образуется больше нервных волокон, чем их было первоначально. При этом у глазодвигательного нерва растущие осевые цилиндры довольно часто попадают к «ложным» мышцам, что приводит к развитию патологических содружественных движений. Характерным в этом отношении является псевдосимптом Грэфе.

При этом симптоме движение более или менее опущенного...

Читать полностью

Лобные (произвольные) глазные движения. Deviation conjuguee

Лобные (произвольные) глазные движения. Deviation conjuguee

Способность к выполнению по внутреннему побуждению или по команде глазных движений в определенном направлении локализуется во второй лобной извилине. Одностороннее поражение коры в этом участке или повреждение фронтопонтинных путей, идущих через внутреннюю капсулу, приводит к развитию (большей частью временному) Deviation conjuguee. Восстановление все же может быть и несовершенным, благодаря чему остается невозможность к совершению движений глаз (по команде или...

Читать полностью

Зрительный путь млекопитающих — tractus opticus

Зрительный путь млекопитающих — tractus opticus

Lobi optici немлекопитающих мы встречаем вновь у млекопитающих в виде переднего четверохолмия. Значение их как зрительных центров, однако, сильно редуцировано. «Видение при помощи среднего мозга» как будто в ограниченной степени еще возможно у млекопитающих. Собаки и обезьяны, у которых были удалены затылочные доли больших полушарий, сохраняли еще некоторую способность к оптической ориентировке при движении.

Интересно отметить, что эта способность лучше...

Читать полностью

Причины изменения полей зрения. Оценка результатов периметрии

Причины изменения полей зрения. Оценка результатов периметрии

Имеющаяся при всех вышеописанных заболеваниях functio laesa объясняется полностью офтальмоскопическими данными. Исследование функций, кроме простого определения остроты зрения, и в особенности исследование поля зрения при них необходимо не столько для постановки диагноза, сколько для периодического суждения о течении заболевания. Некоторые типы ретинально обусловленных изменений поля зрения мы все же хотим себе схематически представить, для того чтобы их...

Читать полностью

Стволовые поражения тройничного нерва. Паралич n.trigeminus на уровне среднего мозга, моста, продолговатого мозга

Стволовые поражения тройничного нерва. Паралич n.trigeminus на уровне среднего мозга, моста, продолговатого мозга

Большая протяженность ядер тройничного нерва от четверохолмия вниз до шейного отдела спинного мозга и многочисленные рефлекторные связи делают понятными те почти неограниченные возможности, которые имеются в отношении возникновения головных болей. Эта большая протяженность объясняет также, почему мы при наличии расстройств чувствительности на лице или слизистых, если только эти расстройства не обусловлены перерывом периферических ветвей, вынуждены в целях...

Читать полностью

Защитные приспособления глаз. Механизмы защиты органа зрения

Защитные приспособления глаз. Механизмы защиты органа зрения

Перед сетчаткой, как экраном, принимающим раздражение, расположены преломляющие среды. Они должны пропускать свет, быть прозрачными и сохранять эти свойства. Мы не будем здесь излагать связанные с этим особенности строения внутренних отделов глаза (отсутствие сосудов, обмен внутриглазных жидкостей), тем более, что о нервной регуляции их во время эмбриогенеза и последующей жизни почти ничего неизвестно. Нервная регуляция, имеющая клиническое значение, существует...

Читать полностью

Поражения и болезни зрительного нерва. Центральная скотома

Поражения и болезни зрительного нерва. Центральная скотома

Под зрительным нервом мы понимаем отрезок зрительного пути, расположенный между глазным яблоком и хиазмой. Внутриглазные заболевания нерва, захватывающие сосок зрительного нерва с самого начала, доступны объективному исследованию при помощи офтальмоскопа. Ретробульбарные поражения, локализующиеся между соском и хиазмой, первично не могут быть распознаны глазным зеркалом. Они распознаются косвенным путем на основании субъективных симптомов при функциональном...

Читать полностью

Сенсорный аппарат глаза. Физиология сетчатки — горизонтальная ассиметрия

Сенсорный аппарат глаза. Физиология сетчатки — горизонтальная ассиметрия

На основании клинических наблюдений в сочетании с патологоанатомическими исследованиями, а также экспериментальнопатологических исследований на животных установлено, что возбуждение каждого иннервационного элемента сетчатки проводится в центральном направлении изолированно от возбуждения соседних элементов. При этом мозаика сетчатки в процессе анатомического переноса к коре затылочной доли хотя и испытывает «сморщивания, вращения» и другие изменения, но все же...

Читать полностью