Актуальность
Оптимальная стратегия визуализации у пациентов с подозрением на острый ишемический инсульт остается неопределенной.
Целью данного исследования было сравнение исходов пациентов с острым ишемическим инсультом в зависимости от выполненного метода визуализации (магнитно-резонансная томография [МРТ] или компьютерная томография [КТ]).
Методы
Работа является вторичным анализом рандомизированного исследования SWIFT-DIRECT, в котором сравнивались тромбэктомия и тромбэктомия в сочетании с внутривенным тромболизисом у пациентов с острым ишемическим инсультом, связанным с нарушением кровотока в крупной артерии. В данном анализе исходы пациентов изучались в зависимости от использованного метода визуализации: КТ или МРТ.
Результаты
В исследовании были проанализированы данные 408 из исследования SWIFT-DIRECT. Из них 200 (49.4%) была выполнена МРТ, а 205 (50.6%) – КТ.
Пациенты, которым выполнялась МРТ, характеризовались меньшим количеством баллов по шкалам NIHSS и ASPECTS: 16 (12-20) против 18 (14-20); p=0.012 и 8 (6-9) против 8 (7-9); p=0.021, соответственно.
Частота смертельных исходов и функциональной независимости через 90 дней была сопоставимой в группах МРТ и КТ: скорректированное отношение рисков 0.73; 95% доверительный интервал 0.36-1.47 и скорректированное отношение рисков 1.65; 95% доверительный интервал 0.36-1.47.
Заключение
Таким образом, метод визуализации (МРТ или КТ) не влиял на исходы пациентов с острым ишемическим инсультом.
