В исследование ActiGliA, проспективное обсервационное исследование Мюнхенского кластера системной неврологии (SyNergy), были включены 32 пациента с ранней стадией БА и 18 когнитивно здоровых пациентов того же возраста, которые выступали в качестве контрольной группы.
Континуум БА был определен как общая оценка клинической деменции ≥0,5, нейропсихологическая батарея Консорциума по созданию регистра БА с оценкой ≤84 и наличие патологии Aβ при ПЭТ и/или исследовании ЦСЖ.
Пациенты контрольной группы были определены как участники без когнитивных нарушений, у которых не было признаков патологии Aβ при исследовании ПЭТ или ЦСЖ.
Активация микроглии по данным ПЭТ, структурная связность диффузионной тензорной визуализации и различия функциональной связности по данным МРТ были проанализированы в обеих группах.
Ассоциации активации микроглии при проведении ПЭТ с когнитивными нарушениями, тяжестью деменции и режимами МРТ оценивались между группами.
Результаты
У участников в группе БА было повышенное двустороннее поглощение индикатора транслокаторного белка (TSPO) в парагиппокампальной области по сравнению с когнитивно здоровыми пациентами из контрольной группы (P <0,001) по данным ПЭТ.
Более высокий TSPO был связан с когнитивными нарушениями и тяжестью деменции в зависимости от стадии заболевания.
У пациентов с БА была широко распространена гипоконнективность между височной и поясной/затылочной и лобной областями.
Небольшой размер выборки ограничивал статистическую мощность некоторых анализов.
Представленные данные должны быть подтверждены в независимых наборах данных.
Авторы полагались на стратификацию на основе биомаркеров и углубленное фенотипирование.
Патологоанатомическая верификация была недоступна для подтверждения клинического диагноза.
Прохождение [18F]GE-180 через гематоэнцефалический барьер для доступа к активации микроглии ограничено.
Заключение
Новое исследование показало, что активация микроглии при БА распространяется по функциональным и структурным связям.
Более глубокое понимание паттернов распределения активации микроглии может привести к разработке будущих противовоспалительных методов лечения.
