До появления первых симптомов проходит, как правило, несколько лет с момента возникновения повреждения печени алкоголем.Начальная стадия алкогольной болезни — жировая дистрофия печени протекает без внешних проявлений. Иногда появляется ухудшение аппетита, тошнота, дискомфорт в правом подреберье.
Алкогольный гепатит в хронической форме проявляется в виде болей или дискомфорта в правом подреберье, ухудшения аппетита, иногда желтухи.Последняя стадия — цирроз печени характеризуется покраснением кожи ладоней, проявлением множества подкожных, мелких сосудов на различных частях тела, расширением подкожных вен брюшной стенки, увеличением околоушных желёз, у мужчин, дополнительно: увеличением грудных желёз и уменьшением яичек.
Причиной алкогольной болезни печени является длительное употребление алкоголя, вне зависимости от вида напитка, в перерасчете на этиловый спирт более 40 г в сутки для мужчин и более 20 г в сутки для женщин (рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации).
*20 г этанола содержится в 50 мл водки (крепость 40% об.), или 200 мл сухого вина (10% об.), или 400 мл пива (5% об.).
Скорость развития алкогольной болезни печени может варьироваться от нескольких лет до нескольких десятков лет. Причины повреждающего действия алкоголя на печень: гибель гепатоцитов (клеток печени) под воздействием спирта происходит быстрее, чем возможно их восстановление. За это время вместо гепатоцитов успевает развиться соединительная (рубцовая) ткань.
Диагностика алкогольной болезни печени: биохимия крови, в первую очередь, Гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТ) — ее активность в крови увеличивается у 75% человек, принимающих алко- голь. Показатель нормализуется через 4–5 недель после полного прекращения употребления алкоголя. Для постановки окончательного диагноза иногда требуется проведение биопсии печени.
