Возникновение депрессивного состояния может быть связано с различными факторами: Драматические переживания, связанные с личными эмоциональными реакциями. Такая разновидность депрессии называется реактивной и возникает как ответ на событие. Депрессивное состояние может быть вызвано интенсивным стрессом. В этом случае причиной явления будут служить высокий темп жизни, стрессогенность окружающей обстановки, неуверенность человека в будущем, социальная нестабильность и дезадаптация. Недостаточное количество в организме так называемых биогенных аминов (серотонина, дофамина, норадреналина). Побочные эффекты принимаемых препаратов (такой эффект могут вызвать бензодиазепины, кортикостероиды). В этом случае признаки депрессии постепенно угасают после отмены спровоцировавших их лекарств. Соматические заболевания (черепно-мозговая травма, церебральный атеросклероз, заболевания, сопровождающиеся длительно существующим некупирующимся болевым синдромом).
Со стороны психоэмоциональной сферы отмечаются: чувство тоски, страдания; раздражительность; ожидание несчастья; чувство вины; недовольство собой; патологически заниженная самооценка; повышенная тревожность; снижение и потеря способности переживать. К физиологическим симптомам депрессии можно отнести: ухудшение аппетита; нарушения сна; расстройства функции кишечника, чаще в виде запоров; повышенную утомляемость; слабость; немотивированные, не обусловленные органической патологией болевые ощущения.
Группа поведенческих признаков депрессии представлена: пассивностью; потерей интереса к окружающему; склонностью к уединению; отказом от развлечений; пристрастием к алкоголю и другим психоактивным веществам; отказом от вовлечения в целенаправленную активность. К мыслительным признакам принято относить нарушение концентрации внимания, замедленное мышление, обилие негативных мыслей, размышления о бессмысленности существования и суицидальные попытки по причине собственной ненужности. Всю эту симптоматику специалисты по крупицам собирают при осмотре и опросе пациента и постепенно укладывают в клиническую картину заболевания. Большое диагностическое значение имеют и беседы с ближним кругом общения пациента.
Однако если к моменту обращения за помощью успели сформироваться устойчивые эмоциональные нарушения, то даже лечение хронических соматических заболеваний придется сопровождать приемом специальных препаратов из группы антидепрессантов. В частности, это ускоряет купирование депрессии при лечении болезней, характеризующихся хроническим болевым синдромом: ревматоидные заболевания; длительно протекающие дегенеративные заболевания позвоночника; сосудистые нарушения. В случае, если пусковым механизмом к развитию депрессивного состояния явились побочные эффекты от применения лекарственных препаратов, необходимо пересмотреть схему лечения, скорректировать дозу или заменить принимаемые средства менее агрессивными аналогами. Справиться с депрессивным состоянием и найти выход из депрессии самостоятельно удается далеко не всегда. В ряде случаев смены обстановки и поддержки близких людей может оказаться недостаточно. В этих случаях, во избежание негативных последствий, человеку необходима квалифицированная медицинская помощь.
