Обзор был опубликован 2 декабря в интернете в «Журнале клинической психиатрии».
Обзор и метаанализ включили 3 рандомизированных контролируемых испытания (РКИ) с участием 227 пациентов, которые сравнивали лечение с помощью имбиря или плацебо.
В одном из исследований изучалась терапевтическая эффективность определенного патентованного препарата имбиря в сочетании с пиретрумом, в то время как 2 исследования были независимыми от фармацевтической отрасли.
Из этих 2х исследований одно изучало пользу дополнительного сухого экстракта имбиря (400 мг; 5% активных гингеролов) у 50 пациентов, которые также принимали кетопрофен для лечения приступов мигрени, а другое оценивало 3х-месячную эффективность ежедневного приема экстракта сухого имбиря для профилактики мигрени у 107 пациентов.
2 исследования, в которых изучалась терапевтическая эффективность имбиря по сравнению с плацебо, показали, что имбирь снижает среднюю оценку боли через 2 часа (средняя разница, -1,27 [95% ДИ, -1,46 до 1,07]), а также увеличивает долю пациентов, свободных от симптомов боли через 2 часа (ОР 1,79 [1,04 — 3,09]).
Кроме того, по сравнению с плацебо, имбирь вдвое снижал риск тошноты и рвоты, связанных с мигренью, и не был связан с повышенным риском побочных эффектов.
РКИ исследовало профилактическую эффективность и показало, что имбирь более эффективен, чем плацебо, в плане снижения частоты ежемесячных эпизодов мигрени на ≥ 50% (у 42% против 39% пациентов, соответственно), но различие не было признано статистически значимым.
Кроме того, не было значительных различий между группами по дням возникновения боли, интенсивности боли, дням, требующим применения анальгетиков, количеству эпизодов мигрени и максимальной продолжительности эпизодов мигрени.
Имбирь содержит много химических компонентов, включая фенольные соединения, терпены, полисахариды, липиды и органические кислоты, из которых 6-шогаол, 6-гингерол и 10-дегидрогингердион «могут иметь важное значение».
Имбирь также обладает антиоксидантным и противовоспалительным действием, снижает уровень простагландинов и снижает уровень липидов и гликемии в сыворотке крови.
Кроме того, он обладает «предполагаемым» васкулопротекторным действием.
«Имбирь имеет большое количество химических компонентов, и мы не знаем, какие из них, по отдельности или в комбинации, помогают облегчить мигрень», — утверждают авторы исследования.
«Мы не узнаем ответа, если клинические испытания не будут проводиться с отдельными компонентами, а не с экстрактом имбиря непосредственно».
Авторы сравнивают этот момент с исследованием жирных кислот омега-3, а не рыбы и орехов в контексте нейропсихиатрических или сердечно-сосудистых заболеваний.
Доказательная база все еще «слишком мала» для поддержки официальных клинических рекомендаций.
Но все равно имбирь можно рассматривать как жизнеспособное «домашнее средство» от острой мигрени.
Один рекомендуемый рецепт — размешать половину чайной ложки молотого имбиря в стакане воды и выпить «имбирный сок», а другой — выпить горячий чай с чайной ложкой свежемолотого имбиря.
